Профилактика заболеваний сердца и сосудов. «Профилактика и лечение сосудистых заболеваний» — сосудистый хирург А.Б. Варваричев Профилактика лечения сердечно сосудистых заболеваний

Сердце - самый важный и трудолюбивый орган в теле. Оно перекачивает насыщенную кислородом кровь. Но в наши дни этот орган в большом риске (с медицинской и эмоциональной точки зрения). Сердечно-сосудистые заболевания - основная причина смертей во всем мире, она убивает одного человека каждые 34 секунды.

Если вы хотите долго жить и хорошо себя чувствовать, сердце должно функционировать должным образом. Здесь мы перечислили лучшие 10 советов, которые не требуют дополнительных усилий и забот, и могут быть включены в повседневную жизнь.

1. Хороший сон и ранний подъем

Крепкий сон регулирует общее функционирование сосудистой, пищеварительной и мышечной систем. Человек должен спать не менее 6 часов в день. Лишение сна плохо сказывается на вашем здоровье.

Ведение семейной истории болезни очень важно. Если ваши предки/родственники имели тяжелые сердечные заболевания, вы должны принять меры предосторожности заранее.

2. Регулярные осмотры и дополнительные витаминные добавки

Своевременная и регулярная проверка очень важна. На сегодняшний день еда не такая здоровая и свежая, как это было раньше, из-за пестицидов и и применения научных технологий.

Вы можете принимать рыбий жир, витаминные капсулы и виноградный экстракт в качестве добавок к основному рациону.

3. Продукты, которые нужно избегать

Снизить потребление нездоровой еды. Жирная пища, несмотря на то, что она любима во всем мире, старайтесь избегать картошки фри, майонеза, таких жирных продуктов как гамбургеры, пиццы, кремовые торты и конфеты.

Это позволит, предотвратить не только сердечные заболевания, но и другие осложнения со здоровьем.

4. Как избежать гипертонии и стресса

Стресс и гипертонию необходимо контролировать. Эмоциональный стресс - одна из главных причин заболеваний сердца. Нужно избегать напряженных ситуаций настолько, насколько это возможно. Сохраняйте в себе спокойствие и расслабьтесь. Не сердитесь. Чаще улыбайтесь.

Если находитесь в неприятной ситуации, делайте глубокие вдохи. Держите напряжение и стресс вдали от себя, если хотите, чтобы сердце было здоровым.

5. Контроль сахара в крови и давления

Артериальное давление и уровень сахара в крови связаны друг с другом.

Люди с высоким уровнем сахара чаще страдают сердечными заболеваниями. Высокий уровень сахара и соли увеличивают кровяное давление.

Когда оно высокое, значит сердце дополнительно нагружено, поэтому избегайте большого количества сладкого в своем рационе.

6. Поддержание уровня холестерина

ЛПНП известный как плохой холестерин, приводит к отложению жира в артериях, что приводит к перетяжке в сосудах и заставляет артериальное давление подскакивать.

Читайте этикетки, прежде чем съесть что-нибудь. Проверьте количество насыщенных жиров, холестерина и калорийности на порцию. Будьте осторожны и помните о своем сердце все время.

7. Откажитесь от алкоголя и курения

Необходимо вести здоровый образ жизни. Если хотите, чтобы сердце работало должным образом, бросайте курить и чрезмерно употреблять алкоголь. Это серьезно сказывается на сердце. Курение приводит к накоплению никотина в крови, это не только вызывает рак, но и забивает кровеносные сосуды, что, в конечном счете, влияет на сердце.

Потребление алкоголя в избытке очень опасно. Хотя сказано, что стакан или два вина в день полезно для здоровья сердца, но избыточное потребление приводит к чрезмерному истощению крови и вызывает проблемы с сердцем.

8. Следите за весом

Избыточный вес - одна из самых распространенных проблем во всем мире. Взрослые и дети без ума от еды. Если вы весите больше нормы, вашему сердцу необходимо перекачивать кровь с большей силой и в свою очередь это лишняя нагрузка на сердце и сосуды.

Большое скопление массы тела в брюшной области - одна из причин сердечного приступа. Следить за собственным весом поможет тест ИМТ.

9. Регулярные тренировки

Активный образ жизни, безусловно, поддержит здоровье. В наше время люди не уделяют нужного внимания упражнениям. Они проводят целый день, сидя перед телевизором, ноутбуком, едят или спят. Упражнения делают вас активными и являются необходимыми для правильного циркулирования крови в теле.

Вы должны тренироваться по 35-40 минут в день. Нет необходимости выполнять неприятные для вас упражнения. Прогулки, подъем по лестнице и езда на велосипеде являются наиболее эффективными и удобными упражнениями и помогут избежать засорения в сосудах, вызывающие болезни сердца.

10. Ешьте здоровую пищу

Питание должно быть сбалансированным. Попробуйте есть свежие фрукты и овощи в достаточном для вас количестве. Ешьте еду, богатую витаминами и волокнами, такую как бананы, овес и отруби пшеницы. Белки в рационе - одни из самых эффективных способов предотвратить заболевания сердца, например, рыба и бобовые.

Здравствуйте, друзья! С вами Екатерина Калмыкова. Сегодня мне захотелось поговорить с вами на тему здоровья. Наверное, это связано с тем, что многие мои друзья и знакомые сейчас болеют. Это связано с резким похолоданием за окном. К тому же болеет мой муж. Вообщем вот такое у меня настроение и тему для сегодняшней статьи я выбрала соответствующую.

Тем более эта тема будет актуальна всем, кто через интернет, например или занимается блогингом, находясь в . Так как наша с вами работа со временем из активной превратилась в пассивную, а это в свою очередь достаточно пагубно может сказаться на нашем здоровье.

Мы все чаще стали сидеть на стульях, все меньше двигаться, реже соблюдать правильный режим питания и есть полезную еду. И неудивительно, что все эти факторы приводят к тому, что мы начинаем себя чувствовать гораздо хуже, потому что такой образ жизни оставляет негативный отпечаток на нашей сердечно-сосудистой системе.

Поэтому сегодня мы с вами поговорим на такую тему, как профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы говорить о том, почему может возникнуть эта болезнь, как с ней бороться и не допустить ее появления, давайте узнаем, что это такое.

Недомогания, связанные с болезнью кровеносной системы, сердечной мышцы, подразделяются на несколько видов:

1.Ишемия сердца — проблемы с проводимостью кровеносных сосудов к сердечной мышце. В дальнейшем может привести к инфаркту. Также к этому виду относится стенокардия.

2.Инсульт или кровоизлияние в головной мозг — происходит из-за проблем с сосудами мозга. В первом случае из-за нарушения поступления крови, во втором — из-за разрыва сосуда.

3.Аритмия — нарушение сердечного ритма.

4.Тромбоз — возникновение сгустков крови, в результате слипания тромбоцитов.

5.Порок сердца — как правило врожденное заболевание.

6.Атеросклероз — отложение на стенках сосудов жира и холестерина, что приводит к нарушению кровоснабжения органов.

7.Вегето-сосудистая дистония — нарушение сердечно-сосудистой системы, связанное с невралгией. На счет этого заболевания я много могу вам рассказать, так как сама страдаю данным недугом. У меня накопилось много информации, поэтому эта тема для отдельной статьи. Поэтому если вам данная проблема актуальна — , чтобы не пропустить выход данного поста. Он будет мега полезный, особенно для людей, страдающих этой болезнью.

Подвидов данного недуга еще больше, но мы не будем углубляться в каждый. Главное, что вам стало понятно насколько обширная область поражения в случае возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний

Факторов, которые приводят к данному недугу, в наше время достаточно. Как уже говорилось выше, наш образ жизни — это плодотворная почва, помогающая этому недомоганию прогрессировать.

Давайте их перечислим:

1. Самой главной причиной является наследственность . Если в вашем роду у кого-то были проблемы в этой области, вероятнее всего, вы с ними тоже столкнетесь.
2. Травмы . Очень часто на болезнь могут влиять полученные травмы.
3. Неправильное питание . Мы все чаще начали питаться в фастфудах, где основной компонент — это жиры и углеводы. Как правило, для того, чтобы быстро приготовить котлету или картошку фри — ее жарят в раскаленном масле, которое порой, не так часто меняют. И вот из-за этого масла в нашем организме повышается уровень холестерина, который мешает нормальному функционированию крови в нашем организме. Или еще довольно актуальный пример: работая дома, мы частенько питаемся прямо сидя за компьютером, устраиваем себе перекусы всухомятку не отрываясь от монитора. Да-да! И не говорите, что вы так не делаете 🙂 Одной рукой держим мышку, а в другой бутерброд.
4. Сидячий образ жизни. Слышали выражение «Движение — это жизнь». Сейчас это не про наше поколение, потому что людей, крутящих педали или бегущих по дорожке хоть и можно встретить на улице, но очень редко. В основном все стараются передвигаться в тепленьких машинках, поочередно нажимая газ-тормоз. При том, что придя домой, вы вряд ли бежите на беговую дорожку или прыгать на скакалке. Скорее всего после рабочего дня, проведенного на стуле за компьютером, дома вы снова занимаете сидячее положение на удобном диване… Ну в общем, вы поняли.
5. Неправильный образ жизни : курение, алкоголь. Все это также пагубно влияет не только на то, о чем мы говорим в сегодняшней статье, но и на другие органы.

Также данный недуг может появиться в результате хронических болезней. Но как правило, в наши дни чаще всего это заболевание - приобретенное.

Проявления сердечно-сосудистых заболеваний

Если вы не успеваете правильно питаться, ездите в основном на машине либо на общественном транспорте, а на спортзал нет сил и времени, то знайте — риск возникновения болезни у вас в разы увеличивается. Это не шутки и не способ запугивания, а реальная картина.

Симптомы:

• Отдышка.
• Боли в грудной клетке
• Нарушение ритма сердца
• Холодные и влажные ладони либо стопы
• Головные боли
• Обморочное состояние
• Отечность
• Бледность
• Синюшный цвет губ, носа, кончика языка, пальцев, ног, мочек уха.

Если вы заметили хотя б один из этих признаков, вам следует обратиться к специалисту для диагностики проблемы с сердцем или сосудами и предотвращения их развития. При постановке такого диагноза — не пугайтесь. Существуют много способов борьбы с этой проблемой. Врач вам подберет необходимое лечение.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Для первичной профилактики вам помогут:

1.Лечебная физкультура. Она усиливает кровообращение. А еще лучше заниматься упражнениями на природе, так как вы также насыщаете свой организм кислородом. Вот несколько примеров утренней зарядки:

2.Правильное питание. Для того, чтобы сохранить ваше здоровье, старайтесь кушать еду, насыщенную белком и клетчаткой, и уменьшите количество углеводов и жиров. Они обязательно должны оставаться в вашем рационе для правильного функционирования мозга и кишечника, однако, преобладать должны белки, так как это строительный материал, который помогает укреплять стенки ваших сосудов. Если у вас имеется лишний вес, то лучше соблюдать диету и питаться маленькими порциями 5-6 раз в день.

Статьи в тему:

3.Массаж. Не советую делать его без назначения врача, так как вы можете нанести себе вред, однако его тоже могут вам назначить в качестве профилактического мероприятия.

4.Вредные привычки . Откажитесь от них раз и навсегда. Во-первых, хороший пример, во-вторых, польза для здоровья!

5.Диагностика. Старайтесь хотя бы раз в год проходить обследование у кардиолога. Ведь с образом жизни, который мы ведем, такого рода проблемы могут возникнуть за считанные дни и привести к не очень хорошим последствиям. Не пренебрегайте медицинскими осмотрами, которые проводятся на работе. А если вы работаете дома, выделите время и сходите на прием к специалисту самостоятельно.

Кстати, если вы зарабатываете деньги дома за компьютером, то вам будут полезны следующие статьи:

Обязательно их прочитайте!

Надеюсь, описанные в статье мероприятия помогут вам предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы и обеспечат вам долгую и здоровую жизнь. Главное и заниматься профилактикой, тогда вы всегда будете в форме.

Помните, результат зависит только от вас!

Будьте здоровы!

А в заключении посмотрите видео и послушайте песенку для поднятия настроения.

Екатерина Калмыкова

Сердечно-сосудистые заболевания(ССЗ) - основная причина смертности среди населения трудоспособного возраста. Лица с симптомами заболевания ИБС и АГ образуют группу наивысшего риска развития осложнений и смерти от ССЗ.

Профилактика заболеваний - это мероприятия, направленные не только на предупреждение заболевания (иммунизация, борьба с переносчиками болезней или кампания по борьбе с курением), но и на то, чтобы сдержать его развитие и уменьшить его последствия после установления факта заболевания. Исходя из этого определения, в профилактике заболеваний ВОЗ предлагает выделять три стратегии:

Массовая профилактика - мероприятия, направленные на повышение образовательного уровня населения, формирование у людей установки на здоровый образ жизни и создание условий для его реализации. Это, в первую очередь, государственная политика по охране здоровья населения, экономическая политика, а также система средств массовой информации.

Выявление лиц с высоким уровнем риска развития болезни и коррекция факторов риска. Эти мероприятия являются сугубо медицинскими и требуют не только проведения массовых профилактических обследований, но и специальной подготовки медицинского персонала по методам оздоровления и индивидуальной профилактики.

Вторичная профилактика - выявление, лечение и реабилитация больных.

Чтобы успешно бороться с болезнью, следует изучить причины механизма ее развития. Однако в основе большинства заболеваний лежит не одна, а целый комплекс ее различных факторов. Существует длинная цепочка факторов, которые, действуя поодиночке и все вместе, приводят к болезни. При этом у одного человека преимущественное значение имеет одна комбинация факторов, а у другого – другая. Многочисленные исследования позволили выделить факторы риска ССЗ. Их можно разделить на две группы: факторы, изменить которые невозможно, и факторы, на которые можно повлиять. К первым относят пол, возраст, наследственность. Известно, что мужчины болеют ИБС чаще и заболевание у них развивается в более молодом возрасте, чем у женщин. Риск заболеть ИБС увеличивается с возрастом и для мужчин и для женщин. Люди, у которых ближайшие родственники страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно, если перенесли инфаркт миокарда в возрасте до 50 лет), имеют неблагоприятную наследственность и повышенный риск заболеть ИБС.

Ко вторым факторам риска(ФР), которые можно изменить, относятся курение сигарет, избыточная масса тела, неумеренное потребление алкоголя, низкая физическая активность.

Появившиеся в последние годы рекомендации по профилактике ИБС, предложенные рабочей группой Европейского общества кардиологов, Европейским обществом по атеросклерозу и Европейским обществом по гипертонии, предлагают выделять степени ФР. Например, по уровню гиперхолестеринемии: легкая - 5-6,5 ммоль/л; умеренная - 6,5-8 ммоль/л; выраженная - выше 8 ммоль/л.

нормальное АД - систолическое АД (САД) ниже 140 и/или диастолическое АД (ДАД) ниже 90 мм рт. ст.;

мягкая АГ - САД 140-180 и/или ДАД 90-105 мм рт. ст.;

пограничная АГ - САД 140-160 и/или ДАД 90-95 мм рт. ст.;

умеренная и тяжелая АГ - САД выше 180 и/или ДАД выше 105 мм рт. ст.;

изолированная систолическая АГ - САД выше 140 и ДАД ниже 90 мм рт. ст.;

пограничная изолированная АГ - САД 140-160 и ДАД ниже 90 мм рт. ст.

Как уже отмечалось, риск развития ИБС возрастает пропорционально количеству ФР, но среди нескольких десятков выделяют три основных ФР: АГ, курение и гиперхолестеринемию (ГХС). Особое место занимает АГ, имеющая значение не только как ФР при ИБС, но и как самостоятельное патологическое состояние, опасное для жизни больного.

Около 23% взрослого населения страдает артериальной гипертонией, в старшей возрастной группе это число увеличивается. Около четверти больных не знает об имеющемся у них заболевании, а лечатся эффективно не более 15% больных. Четверть больных не лечились никогда, хотя имели многолетнюю историю повышения АД. Несмотря на то, что большинство больных (около 60%) имеют умеренное повышение АД, у 3/4 это повышение носит стабильный характер. Многие больные с АГ не предъявляют жалоб. В то же время известно, что стойкое бессимптомное повышение АД не препятствует прогрессированию заболевания и не ограждает больного от опасных для жизни осложнений.

В каждом случае обнаружения повышенного уровня АД врачу предстоит:

а) определить стабильность подъема АД и наличие патологических изменений со стороны внутренних органов, в первую очередь сердца, мозга, почек;

б) установить причину повышения АД (гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертония).

От успешного решения этих задач будет зависеть тактика лечения и прогноз. Чтобы установить возможные причины повышения АД, следует провести по возможности полное углубленное обследование для исключения симптоматической АГ, особенно у лиц молодого и среднего возраста. Больным среднего возраста, у которых при профилактическом обследовании обнаружена АГ, в большинстве случаев удается доступными в поликлинике методами поставить диагноз, причем у лиц старше 40 лет в подавляющем большинстве причиной повышения АД оказывается гипертоническая болезнь (например, у мужчин 40-59 лет причиной повышения АД в 86% была гипертоническая болезнь, в 7% - симптоматическая АГ). Углубленное обследование потребовалось только 5-10% больных с активно выявленной АГ. Это были преимущественно пациенты с сомнительным анамнезом заболевания, клиническими признаками симптоматической гипертонии, с высоким АД.

Если даже однократно артериальное давление достигает 160/95 мм рт. ст. и выше, или обнаруживается наличие в анамнезе артериальной гипертонии у лиц, принимающих в момент обследования гипотензивные препараты вне зависимости от регистрируемого уровня АД.

Если индекс массы тела Кетле равен 29,0 и более.

Если уровень общего ХС крови натощак составляет 250 мг/дл или 6,5 ммоль/л и более; уровень триглицеридов (ТГ) достигает 200 мг/дл или 2,3 ммоль/л и более; уровень ХС ЛВП падает до 39 мг/дл или 1 ммоль/л и ниже у мужчин и 43 мг/дл или 1,1 ммоль/л и ниже у женщин.

При регулярном курении даже по одной сигарете в сутки.

При низкой физической активности - то есть когда более половины рабочего времени проводится сидя), а на досуге ходьба, подъем тяжестей и т. п. занимают менее 10 часов в неделю.

Наиболее распространенным ФР среди трудоспособного населения, особенно среди мужчин, является курение. У курящих, по данным ВОЗ, чаще развиваются сердечно-сосудистые, онкологические (с поражением дыхательной системы), бронхолегочные заболевания. Выраженность патологии, частота осложнений связаны не только с фактом курения, но и с его интенсивностью. По мнению экспертов ВОЗ, нет “неопасных” видов табачных изделий, так как спектр вредных веществ в табачном дыме настолько широк, что меры по уменьшению одного-двух из них (например, с помощью специальных фильтров и др.) в целом не снижают опасность курения.

В настоящее время борьба с курением в той или иной форме проводится во многих странах и в основном направлена на предотвращение начала курения некурящими, ликвидацию пассивного курения, снижение ядовитых свойств табачных изделий, отказ от курения и лечение лиц, желающих избавиться от этой вредной привычки. Для успешной пропаганды борьбы с курением нужна постоянная и терпеливая пропаганда, причем в последнее время все большее внимание уделяется не разъяснению вредных последствий курения, а положительным аспектам отказа от курения (улучшение самочувствия, исчезновение запаха изо рта, улучшение цвета лица и зубов и др.)

В борьбе с курением важную роль играют все медицинские работники, но особенно практикующие врачи и медицинские сестры, чаще всего контактирующие с населением. Люди чаще всего прекращают курить под влиянием совета медработников. Несомненно важен личный пример медсестер и врачей.

Привычка к курению - сложная психосоматическая зависимость, нередко определяемая типами курительного поведения. Врач должен терпеливо, но настойчиво ставить акцент на поиск “альтернативной” замены курения в каждом конкретном случае, вовлекая курильщика в “сотрудничество”, постепенно подводя его к мысли о необходимости и реальной возможности прекращения курения. Нужно создать у курильщика положительную мотивацию к отказу от этой привычки и убедить его, что всегда предпочтительнее одномоментный отказ от курения. Рекомендуется научить пациента элементам аутотренинга с введением специальных формул (“Прекратив курение, я подарил себе пять-шесть лет полноценной жизни”, “Бросив курить, я почувствовал прилив здоровья” и т. п.). Иногда приходится прибегнуть к седативной и другой симптоматической терапии, а в случаях физиологической зависимости - к специфическому медикаментозному лечению.

Лекарственная терапия курения условно может быть разделена на аверсионную и заместительную. (Цель первой - выработать отвращение к табаку, для чего используются различные вяжущие средства, полоскание рта перед закуриванием сигарет и т. п.) Заместительная терапия позволяет снять симптомы никотиновой абстиненции путем введения в организм веществ, сходных по действию на организм с никотином, но лишеных его вредных свойств (лобелин, цитизин), или никотина (жевательные резинки “Никоретте”, пластыри, пластинки). Вспомогательная терапия (седативные, снотворные и другие психотропные средства, а также рациональная витаминотерапия) назначается для снятия невротических расстройств, нарушений сна и снижения работоспособности, часто сопровождающих отказ от курения.

Методом выбора при лечении табакокурения в последние годы является рефлексотерапия, которая оказывается весьма эффективной не только в отношении непосредственного отказа от курения, но и для профилактики возврата к курению, что часто наблюдается при краткосрочных методах лечения.

Большинство курильщиков свое нежелание бросить курить объясняют тем, что опасаются прибавить в весе. Действительно, отказ от курения, постепенная ликвидация симптомов хронической табачной интоксикации сопровождается улучшением вкусовой чувствительности, аппетита, нормализацией секреции пищеварительных желез, что в целом приводит к увеличению приема пищи и, следовательно, прибавке массы тела. Этого нежелательного для многих явления можно избежать, если следовать некоторым несложным диетическим советам: избегать переедания и соблюдать основы рационального питания. Физиологическое равновесие у курильщика восстановится быстрее при употреблении продуктов, содержащих витамин С (шиповник, черная смородина, зеленый лук, капуста, лимоны и др.), витамин В1 (хлеб грубого помола, крупы), витамин В12 (зеленый горошек, апельсины, дыни), витамин РР (фасоль, крупы, дрожжи, капуста, молочные продукты, картофель), витамин А (овощи, особенно морковь), витамин Е (хлеб грубого помола, растительное масло, зеленые овощи, зародыши пшеницы). Никотиновую зависимость, сопровождающуюся, как правило, “закислением” внутренней среды организма, уменьшает щелочное питье - минеральные воды, соки, овощные отвары.

Особенно внимательно следует относиться к жалобам, появляющимся сразу после отказа от курения, чтобы вовремя прервать формирование у пациента причинно-следственной связи своего состояния с отказом от курения и убрать повод к возврату этой вредной привычки. Это касается в первую очередь развития невротических расстройств, явлений абстиненции, нежелательной прибавки в весе. У ряда курильщиков, особенно с большим стажем, в первое время после прекращения курения усиливается кашель с отделением мокроты. Нужно объяснить пациенту, что это - естественный процесс, и назначить отхаркивающие средства и щелочное питье.

Избыточная масса тела, нарушения липидного обмена, как правило, тесно связаны с неправильными привычками и характером питания, поэтому их коррекция предполагает, прежде всего, комплекс диетических рекомендаций, в основе которого лежит принцип рационального питания. У лиц, не контролирующих калораж своего пищевого рациона, увеличивающих потребление животных жиров, углеводов, в два-три раза чаще развивается избыточная масса тела.

Наиболее распространенным подходом к снижению массы тела является назначение низкокалорийных, сбалансированных по основным пищевым веществам диет. Степень уменьшения калорийности зависит от избыточности массы тела. Пациенты с избыточной массой тела, когда еще нет клинической формы ожирения, уже нуждаются в квалифицированных диетических рекомендациях с использованием психотерапевтических подходов, так как чаще всего эти лица не имеют достаточной мотивации к снижению веса. Для людей с выраженной избыточной массой тела (индекс 29,0 и более) наибольшее значение имеет улучшение самочувствия при похудении.

Лицам с клиническими формами ожирения (индекс массы тела 29,0 и выше) необходимо более значительное уменьшение калорийности: до 1200-1800 ккал в сутки с назначением одного-двух разгрузочных дней (мясных, творожных, яблочных) в неделю. В эти дни следует питаться дробно пять-шесть раз.

Больным с гиперхолестеринемией (ГХС) и у лиц с риском ее появления (тучных, с нарушением обмена, наследственной предрасположенностью) необходимо выполнять следующие рекомендации по рациональному питанию:

не употреблять более трех яичных желтков в неделю, включая желтки, используемые для приготовления пищи;

ограничить потребление субпродуктов (печень, почки), икры, креветок; всех видов колбас, жирных окороков, сливочного и топленого масла, жирных сортов молока и молочных продуктов;

глубокое прожаривание пищи на животных жирах заменить тушением, варкой, приготовлением на пару, в духовке, перед приготовлением срезать видимый жир с кусков мяса, а с птицы удалить кожу;

отдать предпочтение рыбным блюдам, продуктам моря, овощам и фруктам;

использовать обезжиренные сорта молочных продуктов, готовить на растительных маслах.

ограничить поваренную соль - она вызывает отек тканей, в том числе и тканей стенок сосудов, отчего их просвет суживается. Особенно важно ограничивать соль тем, у кого стенокардия сочетается с артериальной гипертонией.

запретить употребление алкоголя. Хроническое употребление алкоголя нередко сопровождается перееданием, что приводит к ожирению со всеми вытекающими отсюда последствиями в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо этого, сразу же после приема алкоголя в большинстве случаев возникает подъем артериального давления, создающий перегрузки для сердечной мышцы и увеличивающий тем самым вероятность коронарных осложнений. Установлено, что алкоголь уменьшает силу сердечных сокращений, а при длительном употреблении вызывает структурные изменения в сердечной мышце, которые могут привести к нарушению ритма сердечных сокращений и другим нарушениям сердечной деятельности, получившим название алкогольной кардиопатии.

Принципы рационального питания

Сбалансированность энергопоступления и энергозатрат организма в соответствии с полом, возрастом, характером труда.

Обеспеченность физиологических потребностей организма в незаменимых пищевых веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах.

Для нормальной жизнедеятельности организма основные пищевые вещества должны содержаться в рационе в следующих пропорциях: белок - 15% от общей калорийности (90-95 г), жир - 35% от общей калорийности (80-100 г), углеводы - 50% от общей калорийности (300-350 г).

Желательно принимать пищу не реже четырех-пяти раз в день, распределяя ее по калорийности суточного рациона приблизительно следующим образом: завтрак до работы - 30%, второй завтрак - 20%, обед - 40%, ужин - 10%. Последний прием пищи должен быть не менее чем за два-три часа до сна. Интервал между ужином и завтраком должен быть не более 10 часов.

Если соблюдение диеты в течение трех-шести месяцев не приводит к снижению уровня общего ХС в крови, рекомендуется лекарственная терапия. В последние годы появились сообщения о том, что гиполипидемическая терапия, способствуя снижению уровня атерогенных фракций липидов крови и уровня общего ХС, приводит к стабилизации атеросклеротических бляшек.

Физическая активность. Доказано, что физически активный досуг предупреждает последствия малоподвижного образа жизни (развитие ожирения, АГ, заболеваний сердечно-сосудистой системы, обменных нарушений). Режим и методы повышения физической активности следует выбирать совместно с пациентом, учитывая реальные условия его труда, быта, сложившиеся стереотипы. Физическая активность должна сопровождаться положительными психо-эмоциональными установками и не иметь оттенка бремени. Перед началом самостоятельных занятий необходимо провести медицинское обследование в зависимости от возраста больного:

До 30 лет достаточно обычного врачебного осмотра;

От 30 до 40 лет к осмотру необходимо добавить снятие ЭКГ-покоя;

1.Темп (интенсивность) физических упражнений должен быть достаточным, чтобы привести к увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 50-75% от максимальной.

2.Продолжительность выполнения физических упражнений, при которой ЧСС достигает 50-75% от максимальной, должна быть 15-30 минут.

3.Физические упражнения следует выполнять регулярно, не менее 3 раз в неделю.

Если человек прекращает регулярно заниматься физическими упражнениями, то достигнутая им степень тренированности сердечно-сосудистой системы довольно быстро снижается и через некоторое время он уже ничем не отличается от человека, постоянно ведущего малоподвижный образ жизни. Следует иметь в виду, что все перечисленные рекомендации предназначены для людей без клинических признаков сердечно-сосудистых заболеваний и желающих заниматься физическими упражнениями с целью укрепления здоровья и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Необходим самоконтроль нагрузки: она не должна приводить к учащению пульса выше возрастного предела, который определяется как “180 - возраст в годах”. Появление одышки служит сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки. Тренирующий эффект нагрузки проявляется в снижении частоты пульса в покое, сокращении времени восстановления пульса после стандартной нагрузки (например, 20 приседаний). Ухудшение самочувствия (сна, аппетита, работоспособности, появление неприятных ощущений) требует снижения или прекращения нагрузок.

Необходимо подчеркнуть, что большинство рекомендуемых профилактических мер носят универсальный характер и показаны не только при ССЗ, но и для целого ряда хронических неинфекционных заболеваний - хронических обструктивных заболеваний легких, некоторых форм злокачественных новообразований, сахарного диабета и др. Вот почему широкое внедрение мероприятий медицинской профилактики в практическое здравоохранение, развитие системы целенаправленного применения этих мер может рассматриваться как шаг к переходу служб практического здравоохранения на реальное профилактическое направление, которое декларируется в основных законодательных документах и нашло отражение в Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на ближайшие годы.

Результаты комплексных профилактических мероприятий определяют социально-экономическую и этическую значимость всей профилактической работы. Дело только за ее реальным осуществлением, активизацией резервов служб практического здравоохранения. И наконец, необходимо создать социальные условия, при которых человеку выгодно (и материально, и морально) быть здоровым.

Использованная литература.

1. Борьба с артериальной гипертонией. // Доклад Комитета экспертов ВОЗ., М.2007.

2. Калинина А. М., Чазова Л. В. Многофакторный подход к профилактике ишемической болезни сердца среди населения (руководство для врачей), М., 2003.

3. Калинина А. М., Чазова Л. В., Павлова Л. И. Влияние многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на прогноз жизни // Кардиология, 2009,

4. Оганов Р. Г, Первичная профилактика ишемической болезни сердца // БПВ, М., Медицина. 2009.

5. Чазова Л. В., Калинина А. М., Иванов В. М. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в деятельности врача практического здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. 1996.

Профилактика . - Л.: Знание, 1987. Шмидт Е. В. Сосудистые заболевания . ...

02/06/2017

Сердечно-сосудистые заболевания – одни из самых распространенных среди россиян. О причинах возникновения патологии даже в подростковом возрасте и о том, как сохранить сердце здоровым, рассказала заведующая терапевтическим отделением клиники «Будь здоров» Юлия МАКАРОВА.

- В последние годы сердечно-сосудистые заболевания стремительно выходят на первое место в России по частоте возникновения. А что в Петербурге? Чаще ли у горожан стали появляться кардиологические проблемы?

Действительно, заболевания сердечно-сосудистой системы с каждым годом встречаются у петербуржцев все чаще, причем у все более молодых людей. Это связано с увеличением числа агрессивных внешних факторов, которые провоцируют развитие болезней. К ним в первую очередь относятся стрессы, напряженный ритм работы, неполноценный отдых, нехватка сна, неправильное питание, недостаток двигательной активности, курение. Все это приводит к таким проблемам, как, например, артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление и вегетативная дисфункция стали встречаться даже у подростков 17-18 лет, которые сталкиваются с высоким уровнем стресса при подготовке к ЕГЭ. В будущем артериальная гипертензия может провоцировать и более серьезные заболевания: нарушение мозгового кровообращения, болезни почек и сосудов нижних конечностей.

- То есть в большинстве случаев виноваты мы сами?

На самом деле не всегда. На 70% наша предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям определяется наследственностью. В связи с этим одним людям гораздо сложнее сохранить здоровье, чем другим. Чтобы оценить вашу степень риска, посмотрите на родителей. Есть ли у кого-то из них проблемы с сосудами или сердцем? Если да, весьма вероятно, что они передались и вам. В таком случае следует тщательно следить за своим образом жизни, чтобы исключить дополнительные факторы риска, и хотя бы раз в год посещать терапевта. При наличии каких-либо тревожных симптомов, особенно болей в грудной клетке, необходимо срочно обратиться к врачу.

Образ жизни обуславливает предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы лишь на 30%. Но при этом мы видим очень много случаев, когда люди сами доводят себя до инфаркта. Ведь холестерин образуется из пищи, которую мы едим, а стенки сосудов теряют эластичность и тонус в результате недосыпания, стрессов, повышенного давления. Даже человек с прекрасной наследственностью может довести свои сердце и сосуды до совершенно плачевного состояния.

- Как свести к минимуму риск возникновения таких заболеваний?

Если с наследственностью сделать ничего нельзя, то вести правильный образ жизни по силам каждому. Прежде всего не злоупотребляйте фастфудом, жирной, соленой и острой пищей. Кроме того, нужно спать не меньше 8 часов в сутки и давать своему организму достаточную физическую нагрузку - хотя бы 45 минут в день. И для этого не нужно идти в фитнес-центр. Пройдитесь быстрым шагом от метро до дома или чаще поднимайтесь по лестницам. Главное, чтобы у вас участился пульс. В норме он находится в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту, при аэробных нагрузках у здорового человека в возрасте от 20 до 45 лет он увеличивается до 130-150 ударов в минуту. Такой нагрузки вполне хватит для поддержания организма в тонусе. При этом необязательно нагружать сердце 45 минут подряд. Можно разбивать фитнес на несколько подходов в течение дня.

- Какие возможности есть у вашей клиники в области диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний?

Задача любого врача - вовремя выявить проблему и убедить пациента принять меры для сохранения здоровья. Если говорить про сердечно-сосудистую систему, то в нашей клинике созданы программы обследования, нацеленные на выявление подобных заболеваний и определение степени риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

В рамках таких обследований пациенту проводятся первичная и повторная консультации кардиолога, консультация офтальмолога, суточное мониторирование артериального давления, ЭКГ, функциональная проба с физической нагрузкой - тредмил-тест, УЗИ почек и надпочечников, лабораторная диагностика - клинические и биохимические исследования крови, исследование мочи. Эти программы подходят для людей, которых ничего не беспокоит, но они хотят по каким-то причинам - например, в силу отягощенной наследственности - проверить состояние своей сердечно-сосудистой системы. В этом случае болезнь можно обнаружить и начать лечить еще до появления симптомов. Такой подход позволяет продлить жизнь на многие годы.

- А если повод для беспокойства уже есть?

Не оставляйте без внимания мимолетные недомогания. В таком случае обследование лучше начать с приема терапевта или кардиолога. После общения с пациентом врач, исходя из имеющихся симптомов, сможет назначить необходимую программу обследования. Нужно помнить, что на ранних стадиях заболевание можно лечить медикаментозными методами и избежать серьезных хирургических вмешательств.

Приветствую всех читателей блога!

В настоящее время во всем цивилизованном мире сердечно-сосудистые заболевания вышли на первое место. Вызывает тревогу тот факт, что эти заболевания в последнее время часто встречаются в молодом возрасте и являются причинами тяжких исходов.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний поможет предупредить болезни сердца. Для этого необходимо знать, что не любит наше сердце, а на что отзывается с благодарностью.

Для начала поговорим о том, что сердцу нравится.

В профилактике сердечно- сосудистых заболеваний нужно в первую очередь уделить внимание питанию. Ешьте хлеб грубого помола, в котором большое количество клетчатки. Клетчатка собирает на себя холестерин и выносит его из организма. Значит, атеросклеротические явления будут проявляться намного медленнее.

Употребляйте больше овощей и фруктов, в них находятся важные микроэлементы и витамины для сердца.

От животных жиров лучше отказаться, а употреблять растительное масло. Самым лучшим маслом считается оливковое и льняное.

Не забывайте про морскую рыбу и морепродукты, которые богаты омега-3 жирными кислотами и Q-10. Эти вещества способствуют профилактике атеросклероза.

Пейте некипяченную и качественную сырую воду. В кипяченной воде остается мало кальция, а это ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

В целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний хорошо проводить разгрузочные дни, например питайтесь в течение дня только овощами, фруктами или пейте кефир.

Питайтесь четыре раза в день, ужин старайтесь употребить не позднее трех часов до сна.

Для сердечно-сосудистых заболеваний полезно совершать ежедневные прогулки. Если времени на прогулки не хватает, гуляйте по дороге на работу и с работы. Нужно выйти из дома пораньше и стараться не идти вдоль оживленных магистралей. Хорошо идти через парки, где можно подышать свежим воздухом.

Занимайтесь регулярно физическими нагрузками. Они должны быть умеренными, разнообразными. Их стоит увеличивать постепенно.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний попробуйте провести курс лечения изюмом. Этот рецепт поможет сердцу, снимает слабость и боли в сердце.

Возьмите 2 килограмма изюма без косточек. Хорошо промойте сначала теплой, а затем холодной водой. Дайте подсохнуть, переберите. Приготовленный изюм в течение дня съедайте ровное количество-40 изюминок утром натощак. Начинайте завтракать не ранее, чем через один час. По такой схеме нужно съесть 1 килограмм изюма. Второй килограмм начинайте принимать по убывающей схеме. Сегодня 40 штук, завтра 39, и так далее.Проводить профилактическое лечение можно 1-2 раза в год.

Осенью не забудьте заготовить калину. Пейте для профилактики чай из калины с медом или сахаром.

Осенью не упустите возможность и проведите профилактический курс лечения смесью сока яблок и свеклы.

Рецепт смеси сока готовится так:

Через соковыжималку отожмите яблочный и свекольный сок. Дайте постоять 2 часа. Смешайте 5 частей яблочного и 1 часть свекольного сока. Принимать по 2 стакана в день.

Хорошо приготовить сок свеклы и меда в пропорции 1:2, добавить сок одного лимона. Пить через час после приема пищи, по половине стакана. Хранить смесь соков в холодильнике.

Теперь поговорим, о том, на что сердце реагирует плохо, что ему не нравится?

Большой пик сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и инфарктов приходится на начало дачного периода. Люди приезжают на дачи и стараются сразу же переделать все дела. Не нужно забывать о том, что все дела никогда до конца не переделаешь. Лучше заниматься медленными темпами, зато Вы избежите грозных последствий. Все сказанное можно порекомендовать и людям, которые решили сделать ремонт самостоятельно.

Обратите свое внимание на сон. Спать долго плохо, но и недосыпание тоже вредно. Большим риском для сердечно-сосудистых заболеваний является работа в ночную смену или сверхурочные работы.

Избегайте стрессов и конфликтных ситуаций. Нужно постараться уходить от них вообще или относиться с долей юмора. Думайте над тем, что нет идеальных людей, а мы все такие разные.

Контролируйте свое артериальное давление. Повышенное давление может привести к инфаркту, существенно увеличивается нагрузка на сердце. В каждом доме необходимо иметь прибор для измерения давления. Выбор тонометров сейчас действительно велик, можно подобрать на любой вкус и цену.

Обратите внимание на соль, старайтесь пищу солить поменьше, но совсем отказываться от соли не рекомендуется.

Уделяйте внимание своему весу. Старайтесь избавляться от лишнего веса. Лишний вес очень часто приводит к повышению артериального давления.

Следите за своими показателями холестерина, не забывайте сдавать кровь на липидный состав. Если показатели повышены, старайтесь принимать меры и менять образ жизни, питание.

Попросите своего лечащего врача сделать раз в год анализ крови на свертываемость. Вязкая кровь плохо проходит по сосудам, микроциркуляция крови нарушается. А чтобы кровь стала не такой вязкой, не забывайте про лимон и клюкву. Аспирин тоже разжижает кровь, в малых дозах его назначают врачи. Так Вы убережетесь от тромбоза.

Дефицит магния и кальция с возрастом значительно снижается. Особенно это грозит женщинам, в их организме наступают гормональные изменения. Дефицит этих важных минералов ведет к сердечно-сосудистым заболеваниям, остеопорозу. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний каждая женщина, перешагнувшая 40-летний возраст, должна принимать препараты магния и кальция.

Такая простая профилактика сердечно-сосудистых заболеваний обязательно поможет Вам справиться с серьезными недугами.

Свое здоровье необходимо беречь, для нас оно бесценно. Занимайтесь профилактикой, ведите здоровый образ жизни.

А я Вам желаю здоровья! Не забывайте о том, что наше сердце такой ранимый и нежный орган!

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

В Кировской области в структуре смертности болезни системы кровообращения составляют более половины, в результате сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно погибает около 2 тысяч человек в возрасте до 60 лет, ежегодно теряется более 400 тысяч рабочих дней по временной нетрудоспособности.

Чтобы свести к минимуму риск развития гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, атеросклероза и, соответственно, таких грозных осложнений этих заболеваний как инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), каждый человек должен знать факторы риска, устранение которых позволит увеличить продолжительность жизни и сделать ее более комфортной.

Какие же это факторы риска?

1. Повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт. ст.)
2. Повышенное содержание холестерина в крови (верхняя граница нормы 5,0 ммоль/л).
3. Повышенное содержание сахара в крови натощак (нормальный уровень глюкозы в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л).
4. Курение.
5. Избыточная масса тела. В большей степени отрицательно влияет на здоровье абдоминальное ожирение, которое можно определить по окружности талии. У мужчин окружность талии не должна превышать 102 см, а у женщин – 88 см.
6. Малоподвижный образ жизни.
7. Злоупотребление алкоголем.
8. Избыточный прием жирной и соленой пищи. Необходимо до минимума сократить употребление животных жиров (сало, сливочное мало, сметана, много животных жиров в колбасных изделиях), а употребление соли ограничить до 3-5 г в сутки (чайная ложка без «горочки»).

В плане предупреждения сердечно-сосудистых катастроф особо нужно выделить необходимость контроля уровня артериального давления, так как повышенное артериальное давление повышает риск развития инсульта и инфаркта миокарда в несколько раз. Оптимальное артериальное давление — 120/80 мм рт.ст.

По данным исследований, проведенных в Кировской области, распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения региона составляет 40,9%. Знают уровень своего артериального давления 67,9%. Среди лиц, страдающих гипертонической болезнью, более половины получают гипотензивную терапию, но лишь седьмая часть из них лечится эффективно. На фоне лечения достигает и длительное время (годами) удерживает нормальные цифры артериального давления только каждый семнадцатый среди популяции больных артериальной гипертонией. Особенно плохо относится к своему здоровью мужская часть населения.

Низкая эффективность лечения в первую очередь связана с тем, что все еще распространено ошибочное мнение о курсовом лечении гипертонии, когда при достижении нормальных цифр артериального давления лекарственные препараты отменяются. Гипертоническая болезнь заболевание хроническое, поэтому лечение должно быть ежедневным и длительным, а нормальные цифры артериального давления говорят о том, что лечение подобрано правильно, и его нужно продолжать.

Всемирная федерация сердца отмечает чрезвычайную важность того, чтобы усилия по борьбе с заболеваниями органов сердечно-сосудистой системы не ограничивались политическими мерами и действиями со стороны медицинских работников. Люди во всем мире сами могут уменьшить риски сердечно-сосудистых заболеваний у себя и своих близких. Домашнее хозяйство, как центр семейной и повседневной жизни каждого человека, является отличным местом, чтобы начать принимать меры по улучшению здоровья сердца. Немного изменив норму ведения домашних хозяйств и поведение дома, с целью профилактики развития болезней сердца и инсульта, люди во всем мире могут жить дольше и лучше.

Всемирная федерация сердца определила четыре простые меры, которым необходимо следовать в повседневной жизни:

• Не допускайте курения в доме. Отказавшись от курения, Вы улучшите состояние своего здоровья и здоровья Ваших близких. Установите правило: за каждую выкуренную сигарету курильщик выполняет дополнительную работу по дому.
• Придерживайтесь принципов здорового питания. Ваш рацион должен содержать овощи и фрукты. Избегайте жирной, жареной и высококалорийной пищи.
• Поощряйте физическую активность. Ограничивайте время, которое Вы и члены Вашей семьи проводят у телевизора и за компьютером. Организуйте семейные прогулки, походы и игры на свежем воздухе.
• Знайте свои цифры. Посетите медицинское учреждение, например, Центр здоровья, где Вам измерят артериальное давление, определят уровень глюкозы и холестерина в крови, рассчитают индекс массы тела. Зная Ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, можно разработать конкретный план действий по улучшению здоровья сердца.

Придерживаясь этих правил можно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, не все заболевания сердца можно предотвратить. Свыше 70 процентов всех сердечных приступов и инсультов, требующих экстренной медицинской помощи, происходят дома, когда рядом находится кто-то из членов семьи, который может помочь больному. Поэтому важно знать, какие меры следует принять, если инфаркт или ишемический инсульт развиваются дома. Если Вы подозреваете, что у Вашего члена семьи сердечный приступ или инсульт, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Всегда имейте под рукой телефоны экстренных служб.

Признаки сердечного приступа:

• Дискомфорт в грудной клетке, в том числе сжимающая боль в груди или за грудиной.
• Дискомфорт и / или боль, которая распространяется на другие области верхней части тела, например, на одну или обе руки, под лопатки, на спину, шею, верхнюю или нижнюю челюсть или в область желудка.
• Одышка с чувством или без чувства дискомфорта в грудной клетке.
• Другие признаки включают: необъяснимую слабость или усталость, беспокойство или необычную нервозность, холодный пот, тошноту, рвоту, головокружение и обморок.

Признаки инсульта:

• Внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела.
• Внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи.
• Внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах.
• Внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации.
• Внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.

Если Вы наблюдаете любой из этих признаков, которые могут быть преходящими, немедленно вызывайте скорую помощь. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Отмечая Всемирный день сердца, возьмите на себя ответственность за здоровье свого сердца и сердца Ваших близких. Сделайте свой дом местом, где доступна здоровая пища, где не допускается употребление табака и где поощряется физическая активность, чтобы уменьшить риск развития болезней сердца и инсульта. В Ваших силах создать в доме условия для здорового образа жизни!

Профилактика заболеваний сердца и сосудов. Атеросклероз. Гипертензия

Сегодня мы продолжим говорить о модификации Вашего образа жизни для снижения Вашего индивидуального риска. Речь пойдет о других мероприятиях первичной и вторичной профилактики, включая отдельные лекарственные средства.

Начните у всех пациентов после ИМ и острого коронарного синдрома. Продолжайте прием неопределенно долго. Соблюдайте обычные противопоказания. Применяйте при необходимости для лечения стенокардии, аритмий или артериальной гипертензии у всех остальных пацинтов.

Сокращения: АД – артериальное давление, АПФ – ангиотензинпревращающий фермент, Гемоглобин А1 с – наибольшая фракция гемоглобина взрослых (гликолизированный гемоглобин), ИМ – инфаркт миокарда, ИМТ – индекс массы тела, ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, МНО – международное нормализованное отношение, ХНК – хроническая недостаточность кровообращения, ХПН – хроническая почечная недостаточность.

* – применение ресина относительно противопоказано, когда триглицериды < 200 мг/дл (5,2 ммоль/л).

† – н е ЛПВП холестерин = общий холестерин минус ЛПВП холестерин.

Информация о некоторых отдельных препаратах, которые указаны в таблице:

СТАТИНЫ. Наиболее изученным на сегодняшний день статином является симвастатин (в аптеках продается под названиями: зокор, симвор, вазилип, симгал и т.д.). С декабря 2003 г. года продается в Великобритании без рецепта. Стартовая доза 10 мг х 1 раз в сутки перед сном. Далее доза подбирается под контролем уровня холестерина ЛПНП (бета-липопротеидов, «плохого» холестерина). Через две недели после начала приема целесообразно выполнить биохимический анализ крови на активность ферментов АЛТ и КФК. Возможные побочные действия симвастатина сопоставимы по частоте встречаемости с плацебо. Если у Вас была стенокардия, то интенсивность боли на фоне статинов должна уменьшится, иных ощущений при приеме симвастатина как правило не встречается. Симвастатин доказано снижает смертность и развитие инфаркта миокарда и инсульта у принимающих его пациентов.

Фибраты, ниацин, ресин – препараты, которые назначает и контролирует их действие только врач!

Антитромботические средства / антикоагулянты . Наиболее изученными препаратами этой группы являются аспирин (продается в аптеках под названиями: аспирин, ацетилсалициловая кислота, тромбо АСС и т.д.) и варфарин. Аспирин принимается 1 раз в день в дозе от 75 до 325 мг. Противопоказанием к применению аспирина является предрасположенность к кровотечению и/или язвообразованию. Аспирин в защитной оболочке вызывает язву желудка точно так же, как и безоболочечный, т.к. это действие происходит через кровоток, путем воздействия на фермент циклооксигеназу, а не в месте контакта на слизистой желудка. Аспирин доказано снижает смертность и развитие инфаркта миокарда и инсульта у принимающих его пациентов.

Варфарин – препарат, который назначает и контролирует его действие только врач! Подбор дозы варфарина осуществляется под контролем показателей свертываемости крови!

Ингибиторы АПФ. Наиболее изученными препаратами из этой группы являются рамиприл (продается в аптеках под названиями: тритаце, корприл) и эналаприл (продается в аптеках под названиями: ренитек, энап, эднит, инворил, энам и т.д.). Начальная доза для рамиприла 2,5 мг х 1 раз в сутки, для эналаприла 5 мг х 2 раза в сутки. Противопоказаны рамиприл и эналаприл при беременности, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий и стенозе аортального клапана. Доза подбирается по уровню артериального давления до максимально переносимой. Рамиприл или эналарил доказано снижают смертность и развитие инфаркта миокарда и инсульта у принимающих один из этих препаратов пациентов.

Бета-блокаторы. Наиболее изученным препаратом из этой группы является метопролол (продается в аптеках под названиями: беталок, эгилок, унилок и т.д.). Начальная доза 12,5 мг х 2 раза в сутки. Противопоказания к метопрололу: бронхиальная астма и другие обструктивные болезни легких, брадикардии и АВ блокады. Доза подбирается по уровню артериального давления. Метопролол доказано снижает смертность и развитие инфаркта миокарда у принимающих его пациентов.

Одним из заболеваний, которое может привести к развитию инфаркта миокарда, является гипертензия. Поэтому так важен контроль артериального давления.

Для начала нужно определиться: есть ли у Вас гипертензия?

Определение и классификация уровней АД