Вес и возраст ребенка по месяцам. ВОЗ. Нормы набора веса детей. Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы

Вес и рост малыша – это важные критерии, с помощью которых можно судить о нормальном развитии крохи в том или ином возрасте. При значительных отклонениях в большую или меньшую сторону проводится медицинское обследование, помогающее исключить различные патологии развития. В статье можно найти таблицу роста ребенка по месяцам, а также много другой полезной информации.

Каждый малыш индивидуален. Мальчики, как правило, выше и весят больше, девочки немного отстают от них. Нельзя назвать четкую границу этих показателей. Несмотря на это, в медицинской практике все же используются определенные критерии. Предлагаем рассмотреть их для мальчиков и девочек.

Длина тела мальчиков и девочек от рождения и до года: таблица (росто-весовые показатели)

В таблице видно, что средние нормы длины тела отличаются. Если ваш кроха немного ниже или выше, чем нормальные значения, не стоит волноваться. Возможно, дело в генетических особенностях его организма. Заподозрить патологию может только врач.

Какой максимальный рост новорожденного

Стандартный рост детей, появившихся на свет, составляет около 50-55 см. Маленьким считается рост до 45 см. Часто встречаются довольно крупные малыши, когда длина тела плода равна 60 см. Как бы там ни было, здесь все зависит от генетических особенностей ребенка и наличия у него тех или иных отклонений. Отзывы врачей также свидетельствуют о том, что у высоких родителей рождаются высокие детки.

Что может повлиять на эти показатели? Каждый человек индивидуален, поэтому его показатели также могут носить индивидуальный характер. Например, у одного 6-летнего ребенка наблюдается интенсивный рост, а у другого малыша в этом возрасте прирост практически не происходит, но в будущем он догоняет своих сверстников.

Кроме этого, параметры зависят от таких факторов:

• Вскармливание новорожденного (грудное, искусственное, по требованию или по часам).
• Наличие врожденных или приобретенных патологий (пороки сердца, проблемы с пищеварением, болезни других внутренних органов).
• Генетические особенности организма, проблемы с усваиванием некоторых компонентов.
• Активность карапуза.
• Половая принадлежность (мальчик или девочка).

Нередко у малышей наблюдаются незначительные отклонения от графика. Если при этом анализы в норме, карапуз активен, хорошо кушает и чувствует себя удовлетворительно, нет повода волноваться. Бить тревогу родителям нужно при значительном отклонении от нормы. В такой ситуации консультация со специалистом должна быть обязательной.

Каким должен быть рост крохи до месяца

Рост новорожденного от появления на свет и до месяца должен в среднем увеличиваться до трех сантиметров. В таком темпе кроха растет вплоть до трех месяцев. После этого прирост немного замедляется. Следовательно, если ваш карапуз родился с длиной тела 53 см, то к четырем неделям он достигнет 56 см. Мальчики нередко растут быстрее и их рост может составить к месячному возрасту 56-57 см.

При нормальном развитии дети до года набирают в среднем 70-80 см.

Средние нормальные показатели для мальчиков и девочек

В соответствии с параметрами ВОЗ (Всемирной организации здоровья) предусматриваются такие нормы для мальчиков:

Для девочек:

Этими данными могут пользоваться как медицинские работники, так и родители.

Рост и набор веса у детей с рождения и до полугода

Особенности набора массы тела и роста у детей первых шести месяцев жизни следующие:

• У месячного младенца прибавка составляет 500-600 г.
• Длина тела крохи увеличивается на 2.5 см у девочек и на 3 см у мальчиков. Для гармоничного развития младенца медики рекомендуют грудное вскармливание. При искусственном вскармливании новорожденный должен получать 86-122 грамма смеси за один прием.
• Через два месяца масса тела увеличивается приблизительно на 700-800 г.
• Рост к двум месяцам в общем увеличивается на 6 см, а окружность головы на полтора сантиметра.
• У трехмесячного младенца прибавляется около 800 г и 2.5 см в длине тела.
• В четыре месяца грудничок набирает примерно 700-750 г, а рост его увеличивается еще на 2.5-3 см.
• К концу пятого месяца набор веса достигает еще 700 г, а прирост около 2.5 см.
• К полугодовалому возрасту длина тела карапуза составляет еще на 2.5-3 см выше, а вес увеличивается примерно на 600 г.

Важно отметить, что у недоношенного ребенка эти цифры могут отличаться от нормы, что не считается патологией. Такие дети уже к годовалому возрасту догоняют своих сверстников.

Мама и папа, заботящиеся о своем чаде, контролируют прибавку массы тела и роста ребенка.

М(кг)=м+800н

Где М – это вес малыша, м – масса тела при появлении младенца на свет и н – возраст крохи в месяцах.

Данные о том, как младенец набирает массу тела и рост обычно фиксируются педиатром или фельдшером в специальной медицинской карте. Родители могут также записывать для себя эти показатели, используя специальные весы и ростомер. Если полученные во время измерения цифры не будут соответствовать норме на несколько грамм или сантиметров, не стоит беспокоиться. Незначительные отклонения вполне допускаются и не считаются патологией.

Насторожить маму и папу должно отклонения в весе ребенка более или менее чем на 350 грамм. Это указывает на наличие тех или иных проблем. Такому карапузу лучше получить комплексное медицинское обследование.

Как уже было сказано, на увеличение длины тела малыша влияют многие факторы, в частности, генетические особенности организма. Скачки роста наиболее отчетливо заметны в период с третьего по четвертый месяц жизни и с шестого по восьмой. В этот период карапуз может прибавить целый сантиметр только за одну ночь.

Для расчета нормальной длины тела грудничка используют такую формулу:

Л(см)=100-8(4-н)

Здесь Л – нормальная длина тела, а н – это возраст ребенка.

Напомним, что отклонение от нормы на несколько сантиметров не считается патологией. Мальчики могут расти быстрее, девочки немного медленнее. Кроме этого, на данные показатели сильно влияет конституция тела самого карапуза. Часто бывает так, что у высоких родителей рождаются высокие детки.

Что еще нужно знать о росте и весе новорожденного

Каждая мамочка помнит, что в роддоме длина тела и вес младенца тщательно измеряется сразу после рождения и в последующие дни в одно и то же время. Особое внимание уделяется малышам с низкой массой тела и недоношенным детям. Что нужно знать родителям:

• В норме новорожденный должен набирать 15 г веса на 1 кг массы тела.
• Рост оценивается через месяц после появления крохи на свет. Прирост должен составлять не менее 2.5-3 см.
• Так называемые «рывки роста» у карапузов наблюдаются в период с 2 по 3 и с 6 по 8 неделю жизни.
• Разница роста и веса у мальчиков и девочек к концу первого месяца жизни составляет примерно 1-2 см и 300-400 г.

Данные записываются в медицинскую карту ребенка при осмотре у врача. При сильных отклонениях от нормы маленький пациент должен быть отправлен на дополнительное обследование.

В таблице можно найти подробную информацию о весе малыша в возрасте от трех до семи лет.

Эти показатели являются средними и могут отличаться от данных в таблице. Если вес ребенка высокий или очень высокий, родители должны проконсультироваться с диетологом и пересмотреть меню своего чада. Возможно, малыш получает слишком много углеводов. При отставании в весе консультация врача также необходима. Это поможет исключить рахит и другие патологии.

Детские размеры одежды отличаются от взрослых. Предлагаем вашему вниманию таблицу замеров детской одежды. Таблица размеров для детей от рождения и до 14 лет:

В таблице видно, что в годик длина тела карапуза должна составлять около 75-76 см, а к 14 годам до 165 см. Для более точного выбора одежды можно воспользоваться следующими данными:

Стоит отметить, что в период интенсивного роста одежду для детей следует покупать с небольшим запасом, так как уже через полгода она может быт мала ребенку.

Подробно о размерах детской одежды и обуви можно узнать в .

Соотношение возраста, веса и роста у детей от 7 до 13 лет

Данные показатели врачи измеряют не только у малышей, но и у подростков. Для вас средняя шкала этих значений (общие стандарты).

Данная линейка содержит средние показатели, которые могут отличаться от нормы в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Многие подростки имеют свой график роста.

Как правильно измерить рост ребенка в домашних условиях

Как правило, малыши рождаются приблизительно с одинаковым ростом. Мальчики на несколько сантиметров выше девочек. Дальнейшее развитие может носить индивидуальный характер. Родители должны следить за тем, как растет их чадо. Высчитать рост ребенка можно в домашних условиях с помощью обычного сантиметра. Сделать это можно как для грудного, двухлетнего, трехлетнего, четырехлетнего, пятилетнего, шестилетнего, семилетнего, восьмилетнего ребенка и старше.

Чтобы определить точный рост нужно попросить его стать у стенки, прижав к ней пяточки, лопатки и затылок. После этого отмечается наивысшая точка. Сантиметром измеряется рост. Эти простые правила помогут с точностью определить длину тела первоклассника и детей постарше. Если необходимо вычислить рост новорожденного, нужно выполнить процедуру, положив кроху на ровную поверхность.

Подробный календарь развития малышей от рождения и до года можно найти в .

Каковы причины слишком быстрого роста

Существуют определенные нормативы роста, свидетельствующие о здоровом развитии дошкольника, школьника и подростка. Иногда наблюдается слишком стремительное увеличение длины тела ребенка. Это может объясняться генетическими особенностями или указывать на такие патологии:

• Синдром Марфина.
• Синдром Клайнфельтера.
• Активные занятия спортом.
• Конституциональное ускорение роста.
• Детский гигантизм.
• Эозинофильная аденома.

Состояния, провоцирующие быстрый рост детей, носят временный или постоянный характер, могут быть врожденными или приобретенными. Именно поэтому так важно контролировать этот показатель, своевременно посещать педиатра и других специалистов.

Медленный рост детей – это довольно частое явление. Спровоцировать такую проблему могут различные генетические заболевания, но чаще это связано со следующими факторами:

• Плохой сон.
• Курение сигарет в раннем возрасте.
• Неправильное питание, когда кроха употребляет слишком много вредных углеводов.
• Сладкие газированные напитки. Они ведут к уменьшению кальция в костной ткани.
• Постоянное недоедание.
• Отравление организма свинцом.
• Болезни пищеварительной системы (болезнь Крона).

Если ребенок не вкладывается в графики нормального роста и его длина тела значительно отстает от нормативов, его следует обязательно показать врачу. Медицинское обследование поможет исключить опасные патологии.

Нередко причина низкого роста заключается в гормональных нарушениях. Малыша следует обязательно показать эндокринологу.

Как посчитать индекс массы тела ребенка

Для расчета индекса массы тела нужно воспользоваться такой формулой:

ИМТ=вес ребенка: рост малыша в метрах в квадрате

Например, если ребенку 3 года. Рост его составляет 1 метр, а вес 15 кг. ИМТ=15: (1*1) = 15. Полученные данные сопоставляются с таблицей.

Из таблицы видно, что ИМТ 15 для трех лет является нормальным. Если показатели ниже или выше нормы, следует искать причину такого отклонения.

Центильные таблицы развития

На приеме у детского врача мамы и папы часто слышат от специалиста о так называемом центильном коридоре или интервале. Центильные таблицы можно увидеть ниже.

С помощью таких таблиц врач ставит оценку и прогноз развития малыша. При отклонениях от нормы маленького пациента направляют на дополнительные обследования.

Видео

А вот что говорит о росте детей известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Важнейшими параметрами для понимания того, как идёт развитие вашего ребёночка в самый важный — первый год его жизни — являются показатели роста и веса малыша. Поэтому просто необходимо ежемесячно ходить на приём к педиатру, чтобы понять, как изменяется рост и вес ребёнка по месяцам.

Что нужно учитывать при сопоставлении с нормами

Для того чтобы определить как развивается ребёнок «Всемирная организация здравоохранения» (ВОЗ) рекомендует учитывать следующие параметры:

• Пол малыша.
• Рост и вес при рождении.
• Генетические особенности родителей (крупные, высокие, низкие).
• Перенесённые внутриутробные инфекции (болезни мамы во время беременности).
• Есть ли инфекции, вирусные заболевания, прорезывание зубок, реакции на прививки у ребёнка в данный момент.
• Отсутствие или наличие врождённых нарушений, заболеваний.
• Социально-бытовые условия жизни малыша.
• Особенности питания.

Если ваш ребёнок появился на свет недоношенным или очень мало весил при рождении, то нормы в прибавке веса и роста для него будут отличаться от норм для детей, которые родились в срок.

Случается, что малыш рождается имея нормальные рост и вес, но другие показатели говорят о незрелости:

• Слабый крик.
• Дыхание неритмично и поверхностно.
• Мягкие уши.
• Снижение рефлексов.
• Не полностью сформированные половые органы.
• Сухая и морщинистая кожа.

Степень недоношенности

Степени недоношенности малыша (информация ВОЗ):

Если ваш ребенок родился раньше срока мы рекомендуем узнать больше информации: о особенностях его развития, уходе за недоношенными детьми, о возможных проблемах и их коррекции. В этом вам поможет книга известного детского врача с 30-летнем опытом работы и 35-летним опытом научных исследований в неонатологии — Ола Заугстад «Недоношенный ребенок. Если ребенок родился раньше».

Показатели доношенности

Физические данные, свидетельствующие о доношенности ребёнка:

Часто характеристики веса и роста малыша зависят не только от генетики родителей, но и от питания мамы. И немаловажным фактором являются показатели плацентарно-маточного кровотока. Также анатомия и физиология женской груди, техника прикладывания к груди, часто встречающиеся заболевания женщин и детей, совместимость грудного вскармливания с различными продуктами и лекарствами, способов организации кормления грудью — все это может повлиять на прибавку младенцем роста и веса. Подробно разобраться в этих вопросах поможет доктор Карлос Гонсалес в своей книге «Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию»

Не стоит забывать, что по данным ВОЗ девочки и мальчики набирают вес и растут по-разному.

Вес девочек до года по месяцам. Таблица ВОЗ

Рост девочек до года по месяцам. Таблица ВОЗ

Вес мальчиков до года по месяцам. Таблица ВОЗ

Рост мальчиков до года по месяцам. Таблица ВОЗ

Нормы для детей первого года

• Средний вес крохи при рождении по рекомендациям ВОЗ - от 3,2 кг до 3,7 кг.
• Нормальным считается потеря веся в первую неделю жизни ребёнка.
• Больше всего малыш прибавляет в первые пять месяцев жизни, дальше набор веса постепенно замедляется.
• Если ребёнок питается смесью, то вес он набирает быстрее.
• Рост ребёнка по месяцам очень зависит от набора в весе. Сначала организм отдаёт все силы на набор массы, и только потом малыш растёт.
• Период с первого по шестой месяц являются самыми активными для набора веса и роста ребёнка.
• Нормальный ребёнок в возрасте года весит от 8,9 кг до 9,6 кг.
• Средний ребёнок в возрасте 1 год вырастает до 74 — 76 см.
• Именно в первый год жизни идёт наиболее активный рост. За это время кроха вырастает на 20 — 30 см.

Важно помнить

По информации ВОЗ маленькие детки в первый год своей жизни особенно чувствительны к дефициту (недостатку) массы тела.

• Совсем небольшой привес может свидетельствовать об анемии, пищевом расстройстве или рахите, возможном наличии эндокринных заболеваний и иммунодефицита, также недостаток веса может характеризовать нарушения в центральной нервной системе.
• При недоборе веса у ребёнка начинается не только физическое отставание, но и серьёзное замедление психического и умственного развития.

На этом фоне родители могут наблюдать две основные проблемы у своего ребёнка, которые возникают именно при воспитании ребёнка с дефицитом массы тела.

Проблемы

• Рвёт и давится во время еды. Малыш, в возрасте до года, ещё не умеет жевать, поэтому может подавиться, если у ребёнка нервная система перегружена, то в еде это может проявиться в виде рвоты. При этом ещё сильнее перетирать или перемалывать — не помогает.
  Решение проблемы: вызвать интерес ребёнка к еде, пусть учится есть самостоятельно, сам контролирует процесс. Дайте малышу кусочек хлеба в ручку, очищенный огурец или кусочек яблока.
• Отказывается сидеть на горшке.
  Решение проблемы: Проверить, удобен ли он. Не стоит сильно настаивать и уж тем более, насильно удерживать малыша на горшке. Это только усилит протест. Предлагать сходить на горшок нужно спокойно, тщательно подбирая время. Лучше всего это делать после сна, после долгого перерыва или через 20 минут после еды – это наиболее удачное время, чтобы малыш сходил на горшочек и понял, чего же вы от него хотите.

Именно поэтому так важно контролировать вес малыша. При недостатке молока или во время молочных кризов рекомендуют докармливать специализированной смесью. Для маловесных и недоношенных детей разработанны сухие, и уже готовые смеси в баночках, которые удобно брать с собой. Рассчитаны они на кормление ребенка с самого рождения и достижения возраста 18 мес. или набора веса до 9 кг.

Подробней о показаниях к переходу на искусственное или смешанное вскармливание, о том, как выбрать смесь для малыша, как и когда вводить прикормы и мн. др. хорошо описано в книге «Искусственное и смешанное вскармливание» Елены Храмцовой.

Помните, что каждый ребёнок индивидуален и все нормы, в том числе и указанные ВОЗ — это лишь ориентир, но ни в коем случае не обязательное сопоставление. Важно, как себя чувствует малыш, как гармонично он , — только это имеет значение.

Если он больше или меньше, чем должно быть и при этом бодр, весел и хорошо развивается – значит это и есть норма роста и вес для вашего ребёнка.

Рост и вес ребенка - параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Рост и вес ребенка - самая волнующая тема для родителей

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам - норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел - как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.

Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко - идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый , а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок. Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими - показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г - как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу - 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100 г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г - как высокие.

Как правильно определить рост и вес ребенка

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

Вес ребенка: причины отклонений от нормы

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

• Энергетический дисбаланс . Самая банальная причина - получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.
• Заболевания . В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ .

Самая распространенная проблема для родителей - чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

Резкие изменения веса у новорожденного малыша: норма или проявления заболевания? – считается актуальным вопросом для родителей и врачей-педиатров, порождающий множество других вопросов.

Таких, например, как:

• Как понять, что у ребенка ненормальная масса тела?
• Что необходимо знать и делать, чтобы вовремя заподозрить неладное?
• Как ухаживать за ребенком с маленьким или большим весом?

Всё это будет рассмотрено в данной статье.

Вес новорожденного ребенка (норма для мальчиков и девочек при рождении указана в таблице ниже) может изменяться по нижеперечисленным причинам.

Срок беременности

Чем меньше времени ребенок провел в утробе, тем меньше его масса.

Вес новорожденного ребенка, появившегося на свет раньше срока отличается от нормы. Различают 4 степени зрелости плода в зависимости от веса при рождении

Ребенок, рожденный раньше срока, именуется недоношенным.

Многоплодная беременность

Дети из двойни или тройни часто рождаются недоношенными, потому что матка неспособна растягиваться до таких размеров, чтобы вынашивать до 37-40 недель больше одного плода.

Соматические заболевания матери

Это следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• артериальная гипертония;
• ожирение;
• патология щитовидной железы;
• новообразования.

Перечисленные выше процессы сопровождаются снижением поступления питательных веществ из сосудистого русла матери в плаценту, а затем к плоду.

Чаще масса ребенка при рождении по этой причине снижается за исключением сахарного диабета, так как при нем у плода усиленно развиваются клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, из-за чего организм ребенка пытается снизить повышенный сахар в крови, попавший от матери.

Инсулин способствует синтезу жиров из углеводов (сахара), поэтому при сахарном диабете, несмотря на нарушенный кровоток через плаценту, ребенок рождается с большой массой тела.

Употребление алкоголя, наркотических и психотропных веществ

Под их влиянием тормозится физическое развитие, созревание нервной ткани. Поэтому дети, родившиеся от таких матерей, имеют маленькую массу тела и задержки в нервно-психическом развитии.

Акушерско-гинекологическая патология

К этой группе факторов относятся:

Несбалансированное питание

Редкое и низкокалорийное питание матери неминуемо ведет к маленькому весу ребенка. Существует мнение: плод заберет все, что ему необходимо, оставив мать ни с чем, но когда у матери брать уже нечего, а ее питание оставляет желать лучшего, ребенок рождается с дефицитом массы и многих питательных веществ.

Здесь есть и обратная сторона: за усиленным, неконтролируемым и высококалорийным питанием следует увеличение веса при рождении.

Инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, сифилис)

Они приводят к внутриутробному инфицированию, из-за чего могут возникать аномалии развития и уменьшение массы, так как микроорганизмы забирают все питательные вещества, ничего не оставляя ребенку, и разрушают органы токсинами.

Заболевания плода

Заболевания плода, а именно: пороки развития сердца, почек, легких, печени и других органов, приводят к нарушенному обмену веществ.

При отсутствии вышеуказанных факторов риска, масса тела при рождении обычно нормальная.

Как взвешивать ребенка

При рождении, ребенка взвешивают в родильном зале на медицинских весах, затем в течение года каждый месяц определяют вес в кабинете участкового педиатра в определенный день недели, либо в кабинете здорового ребенка в поликлинике. При самостоятельном взвешивании ребенка дома, чтобы получить точные результаты, можно приобрести специальные весы в магазине медицинской техники.

• в помещении должно быть тепло, без сквозняков;
• на весы нужно положить чистую пеленку;
• включать весы стоит после того, как была положена пеленка, но до того, как туда поместят ребенка. Он должен быть раздет и без памперсов, быть чистым и подмытым;
• необходимо, чтобы он был спокойным, не плакал. Если это не удается сделать, то можно взвешивать его в состоянии естественного сна;
• чтобы зафиксировать малыша в одном положении, можно привлечь его внимание игрушкой;
• нужно дождаться, когда цифры на весах установятся, после чего забирать ребенка.

Как правильно взвешивать новорожденного ребенка:

Нормы веса у новорожденных

Норма веса новорожденных различается в зависимости от пола и срока беременности, но средние значения колеблются:

Отклонения от нормы: стоит ли волноваться

Вес новорожденного ребенка (норма и отклонение) является очень важным показателем, говорящим о состоянии его здоровья. Встречаются случаи, когда масса бывает ниже или выше нормальных значений.

Маленький вес наблюдается у недоношенных детей, и, в зависимости от степени дефицита, выделяют три группы детей:

Большим весом считают, если он свыше 4000 г, и такое состояние у детей именуется паратрофией.

Волноваться стоит, только если причина отклонения от нормы не ясна. При сроке беременности меньше 37 недель вес почти всегда будет снижен, а у матери с сахарным диабетом, наоборот, повышен. Если у доношенного ребенка выявляются отклонения в массе, необходимо узнать вес родителей при рождении, так как все изменения наследственно обусловлены.

Физиологическая потеря массы

В утробе ребенок заглатывает амниотическую жидкость, на коже имеет сыровидную смазку, от которых освобождается при появлении на свет. Далее ему приходится приспосабливаться к агрессивным условиям окружающего мира, затрачивая огромное количество энергии, поэтому в течение первых 2 недель вес младенца уменьшается на 5-8%, но восстанавливается к 1-му месяцу.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Вес новорожденного ребенка – норма даже тогда, когда по сравнению со сверстниками он отличается: опережает или отстает. И зависит это от особенностей конституции родителей. Родители могут иметь маленький рост, следовательно, и ребенка большого у них быть не может, и, наоборот, у крупных и высоких родителей редко можно встретить маленького ребенка.

Различия веса «по УЗИ» и при рождении

Вес новорожденного ребенка на УЗИ имеет свою норму, поэтому может отличаться от массы тела при рождении. Ребенка взвесить на ультразвуковом исследовании не получится, следовательно, и масса рассчитывается по приблизительным данным.

Для этого используют специальную математическую формулу, которая учитывает срок беременности, окружность головы и груди, а также рост плода.

плотность костной ткани, особенности скелета, выраженность подкожной жировой клетчатки у каждого маленького человека индивидуальны, поэтому точную цифру массы тела покажет лишь взвешивание.

Необходимо отдать должное этому методу, так как он относительно других близок к истинным величинам.

Влияние питания на набор массы

При вскармливании грудным молоком, учитывая, что соблюдается диета кормящей матери и ребенок здоров, все прибавки массы соответствуют возрасту. Но на смешанном и искусственном вскармливании питание должно быть в определенное время суток с конкретным количеством приготовленной смеси, рассчитанное на возраст и массу тела ребенка.

Если кормить ребенка «по требованию» на искусственном вскармливании, то он начнет быстро и интенсивно прибавлять вес.

Другой вариант может быть, если ребенок, находясь на естественном вскармливании, ест меньше необходимого количества, то ежемесячные прибавки могут становиться ниже нормы, вплоть до того, что ребенок начнет терять вес.

Контрольное взвешивание

Контрольное взвешивание – это измерение массы тела ребенка на естественном вскармливании «до» и «после» каждого кормления в течение суток, проводимое для оценки количества потребляемого материнского молока. Все данные записывают в специально составленную таблицу.

Если замечают, что ребенок потребляет молока меньше, чем ему нужно, то его переводят на смешанное вскармливание, а матери дают рекомендации по усилению лактации (частые прикладывания к груди, обязательные ночные кормления, прием препаратов, усиливающих секрецию грудного молока).

Таблица норм набора веса грудничком по месяцам (до года)

Избыточный вес новорожденного

В случае если ребенок начал быстро прибавлять в весе, необходимо выявить и исключить причину этого, а именно: заболевания новорожденного (врожденный гипотиреоз, наследственная патология), погрешности в диете матери на естественном вскармливании или перекармливание ребенка, в особенности, на искусственном и смешанном вскармливании.

Когда причина исключена, диета матери и ребенка скорректирована, то можно ребенку делать детский массаж или выполнять гимнастику для грудничков, увеличить частоту пребывания на улице во время прогулок, что будет приводить к трате лишних калорий.

Дефицит массы тела новорожденного

Причинами маленькой массы у новорожденного и низких прибавок могут быть:

• недоношенность;
• заболевания у ребенка (пороки сердца, инфекционные заболевания, аномалии челюстно-лицевой области);
• нерациональное питание матери;
• снижение лактации.

Самой частой причиной дефицита массы новорожденного является уменьшение количества молока матери.

Для стимулирования его выделения нужно:

• чаще прикладывать малыша к груди;
• опорожнять обе груди после кормления;
• кормить ребенка ночью;
• хорошо высыпаться;
• нормализовать режим труда и отдыха.

Необходимо выявить причину уменьшения количества молока и справиться с ней и только в крайнем случае прибегать к введению смесей в рацион младенца.

На все вопросы, связанные с весом новорожденного ребенка и его нормой всегда поможет ответить детский врач – педиатр. Он объяснит, когда стоит волноваться, а когда нет, направит на необходимые исследования, поможет подобрать питание в том случае, если ребенок на искусственном вскармливании, а при избыточном весе подберет необходимые массаж и гимнастику.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: норма веса новорожденного ребенка

Норма набора веса и роста ребенка до года:

Вес новорожденного ребенка в первую неделю после родов:

Форма черепа и головы у новорожденного ребенка.

Еще одной особенностью новорожденного ребенка является наличие незначительной родовой травмы — опухоли на голове новорожденного. Это абсолютно нормальное физиологическое кратковременное явление — отек мягких тканей вследствие прохождения по родовым путям. Представьте себе, что младенец головой раздвигает мягкие ткани родовых путей, проходит через отверстие, образованное костями таза мамы, делает определенные повороты, которые он должен сделать, чтобы родиться. В это время, в основном, на теменные области оказывается громадное давление. Вот из-за этого новорожденный ребенок может получить родовую травму.

Родовая опухоль или гематома у новорожденного ребенка на голове, является незначительной родовой травмой, с которой рождаются 100% младенцев, появившихся на свет в результате естественных родов в головном предлежании. А вот у грудничков, родившихся в ягодичном предлежании, вся нагрузка идет на тазовую часть, и родовая опухоль — синяк — появляется на попке (мягкие ткани на нагрузку реагируют иначе).

Родовая опухоль совершенно безболезненно проходит через 1-2 дня, не требует никакого лечения.

Есть взаимосвязь между анатомическим строением матери и формой головы ребенка.

• Форма черепа новорожденного ребенка может быть:

«башенная», когда форма головы новорожденного ребенка овальная, вытянутая, так называемая, «долихоцефалическая» форма головы,

«брахицефалическая» — это округлая форма головы у младенцев с выраженными лобными буграми (как правило, она характерна для грудничков, родившихся в ягодичном предлежании).

И «башенная» («долихоцефалическая») и «брахицефалическая» формы головы и черепа у новорожденных детей являются нормой.

В родах возможна дислокация костей черепа новорожденного ребенка по швам, ведь они податливы и заходят друг на друга. Это также нормально, и никакой патологией не является, и никаких последствий в дальнейшем не будет: все кости черепа новорожденного ребенка встанут на место.

Однозначно после появления на свет у младенца будут отеки лица и волосистой части головы. Через пару дней они уходят, вот почему многие замечают, что на третьи-четвертые сутки ребеночек словно становится другим.

Как правильно тужиться во время родов.

Если мамочка ведет себя во время родов неправильно — придавливает во время потуг в промежности родившуюся голову, тужится в лицо, в глаза, во время родов — то у малыша происходят кровоизлияния — лопаются мелкие сосуды лица, на личике появляется огромный синяк, или мелкие точечные кровоизлияния. Иногда лопаются сосудики в глазах. Вот почему столь важно правильно тужится во время родов, и в потужном периоде слушать, быть в контакте с врачом и акушеркой! Со временем все эти родовые травмы новорожденного ребенка проходят, не требуя лечения. Но, после выписки из роддома, врачи, все же, рекомендуют показать ребеночка окулисту, чтобы оценить степень этого кровоизлияния.

Окружность головы и грудной клетки ребенка до года.

Окружность головы новорожденного плода очень важные антропометрические показатели, на основании которых впоследствии отслеживается степень роста ребенка. При сравнении с данными, зафиксированными неонатологом после рождения малыша, врач детской поликлиники в дальнейшем может выявить, например, развивающийся гидроцефальный синдром у младенца: клинических проявлений еще нет, но головка начала почему-то быстро расти. Если цифры после измерения роста окружности головы ребенка до года не соответствуют возрастным показателям, норме, это настораживает доктора, который направляет младенца на консультацию к специалисту, чтобы не пропустить момент, когда можно начать лечение и добиться полного выздоровления.

Средняяокружность головы при рождении - около 35 сантиметров (величины колебания нормы - 32 - 38 см.)

• Таблица окружности головы у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 37 см (35 - 40 см);

В 2 месяца - 38 см (36 - 41 см);

В 3 месяца - 40 см (38 - 43 см);

В 4 месяца - 41 см (39 - 44 см);

В 5 месяцев - 42 см (40 - 45 см);

В 6 месяцев - 44 см (41 - 46 см);

В 7 месяцев - 45 см (42 - 47 см);

В 9 месяцев - 45 см (43 - 48 см);

В 10 месяцев - 46 см (44 - 49 см);

В 12 месяцев (1 год) - 47 см (44 - 50 см).

У новорождённого плода окружность головы примерно на 2 сантиметра больше размера окружности грудной клетки. На 4-ом месяце размер окружности головы новорожденного ребенка и размер грудной клетки сближаются или уравниваются. На 12-ом месяце размер грудной клетки у новорожденного ребенка становится примерно на 2 сантиметра больше, чем окружность головы.

Средний размер грудной клетки при рождении - около 33 сантиметров (величины колебания нормы - 33,5 - 36 сантиметра.

• Таблица размера грудной клетки у новорожденного ребенка до года (колебания нормы): В 1 месяц - 35 - 38 см;

В 2 месяца - 37 - 40 см;

В 3 месяца - 38,4 - 42,1 см;

В 4 месяца - 39,8 - 43,5 см;

В 5 месяцев - 41 - 45 см;

В 6 месяцев - 42,4 - 46,3 см;

В 7 месяцев - 43,4 - 47,5 см;

В 8 месяцев - 44,4 - 48,5 см;

В 9 месяцев - 45,2 - 49,3 см;

В 10 месяцев - 46 - 50 см;

В 12 месяцев (1 год) - 47 - 51,2 см.

Кожа новорожденного ребенка.

Внешний вид кожи младенца.

В первые 30-40 секунд после рождения кожные покровы ребенка цианотичные (синеватые). Это связано с кратковременным прекращением кровотока по пуповине и включением в работу легких. Когда малыш начинает дышать, он розовеет.

На малыше кровь? Не надо паниковать. Это кровь мамы, которая осталась на коже младенца, когда он проходил через родовые пути.

Шкала АПГАР была предложена американским доктором Виржинией Апгар для оценки состояния ребенка при рождении. Врач диагностирует, испытал ли ребенок острую гипоксию (кислородное голодание). По шкале АПГАР оцениваются 5 параметров: цвет кожных покровов, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы новорожденного.

Шкала АПГАР

цвет кожи

синюшные конечности

розовый, красный

отсутствует

медленное, неравномерное

хорошее, громкий плач

сердцебиение

отсутствует

менее
120 уд/мин

более
120 уд/мин

рефлексы

отсутствуют

легкая гримаса

кашляет, чихает, кричит

мышечный тонус

отсутствует

конечности согнуты

активно двигает частями тела

Нормальная оценка по шкале Апгар — от 7 до 10 баллов. При оценке по шкале АПГАР в 6 баллов и менее говорят об острой интранатальной гипоксии плода, то есть о кислородном голодании, которое ребенок испытал во время родов. Чем ниже оценка по шкале АПГАР, тем тяжелее состояние ребенка.

Но это не приговор. Ведь новорожденные малыши — самые благодарные пациенты: чем чаще врачи начинают принимать меры, тем лучшего и скорейшего результата достигают. Но врачам всегда важно знать, с чем они могут столкнуться в родах. Вот почему при приеме роженицы изучается ее обменная карта. Врачи оценивают возможные факторы риска и прогнозируют течение родов. Если в родильный дом поступает роженица с высоким риском развития острой гипоксии у ребенка, на эти роды приходит реаниматолог, для того чтобы в случае необходимости сразу оказать новорожденному необходимое реанимационное пособие.

Рефлексы новорожденного ребенка.

В родильном зале врачи не требуют от ребенка выполнения всех безусловных рефлексов новорожденных. Оценивается в первую очередь реакция малыша на осмотр, на манипуляции, на носовой катетер при отсасывании слизи из носика или удалении её тампоном из ротика. Также оцениваются самые важные врожденные безусловные рефлексы:

• рефлекс орального автоматизма, когда при нажатии на ладошки кроха открывает рот;

рефлекс ползания — ребеночка кладут на животик, подталкивают под ступни, и он начинает ползти;

рефлекс опоры — малыша держат вертикально, и он становится на ножки;

шаговый рефлекс — кроха начинает идти;

рефлекс подвешивания — лежащему на спинке малышу вкладывают в ладошки пальцы, он цепляется за них и держится, когда его слегка приподнимают.

Врачи не рекомендуют мамочкам самостоятельно проверять рефлексы, это должен делать только специалист. Хотя со стороны кажется, что это легко и просто! Не зная правильной техники осмотра, мамочка может навредить своему ребёнку.

Дыхание новорожденного ребенка.

Лёгкие крохи имеют небольшой объём, частота дыхания новорожденного ребенка составляет 40-60 раз в минуту, в 6 месяцев — 35-40 раз, в 12 месяцев — 30-35 раз.

Сердцебиение новорожденного ребенка.

Обмен веществ у младенца очень интенсивный, а объём крови, выбрасываемой сердцем при одном сокращении, довольно мал. Компенсируется это большой частотой сердечных сокращений. Норма сердцебиения плода у новорождённого ребенка — до 140 ударов в минуту, у грудничка 2-12-го месяца жизни -110-130 ударов в минуту.

Мочеиспускание новорожденного ребенка.

В 1-2-е сутки у новорожденного ребенка диурез низкий: он может помочиться всего 2-3 раза в сутки. Через 5-7 дней частота мочеиспускания у малыша составляет в среднем около 15-20 раз в сутки. Стул у грудничков на первом месяце жизни (при грудном вскармливании) — от 6 до 10 раз, что очень часто соответствует количеству кормлений малыша.

Питание плода.

Раньше считали, что внутриутробно ребеночек кормится только через пуповину, получая, таким образом, все необходимые питательные вещества. Но откуда в таком случае берется меконий, первородный стул? Оказывается, существует еще и второй источник питания плода — амниотрофный.

Амниотрофный тип питания — это заглатывание ребенком околоплодных вод, в результате чего питательные вещества, которыми очень богата амниотическая жидкость, всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта. Амниотическую жидкость малыш начинает заглатывать с 8-ми недель внутриутробной жизни, и начинается расщепление питательных веществ в его пищеварительном тракте.

Это открытие было сделано учеными совсем недавно. А вслед за этим был сделан еще один важнейший вывод: амниотрофное питание способствует лучшему переходу на грудное вскармливание. Ведь внутриутробно происходит постоянная тренировка желудочно-кишечного тракта, подготовка к тому, что когда ребеночек родится, он будет питаться иначе. Кроме того, существует зависимость содержания питательных веществ в амниотической жидкости, крови матери и молозиве. По составу они очень близки, и чем ближе к родам, тем больше амниотическая жидкость похожа по набору жиров, белков, углеводов и минеральных веществ на молозиво.

Появились новые данные о составе грудного молока, этого уникального источника здоровья и роста вашего малыша. Молозиво и молоко матери содержат полный набор ферментов, обеспечивающих пищеварение новорожденного. Мало того, материнское молоко содержит, в том числе, и те ферменты, которые помогают ребенку расщепить само мамино молочко. То есть природа не только дает ребенку питание, но и помогает это питание усваивать — молоко помогает переваривать само себя! Причем максимальное содержание ферментов, отвечающих за усвоение молока, находится в молозиве сразу после родов. Чем старше ребенок, тем этих ферментов становится меньше, потому что организм малыша сам начинает хорошо расщеплять молоко, у него созревают и запускаются собственные ферментативные системы.