Сколько нужно воздержаться после гистероскопии. Что происходит после гистероскопии — сроки и особенности восстановления, возможные проблемы. Быстро ли растет эндометрий после операции гистероскопии

09.11.2021

Методы предосторожности при выскабливании маточной полости

Чтобы избежать нежелательных последствий во время операции, изначально пациентку обязательно обследуют. Берут кровь на свертываемость и делают ее общий анализ. Мазок из влагалища помогает выявить инфекционные заболевания половых органов пациентки. В операционной анестезиолог беседует с женщиной и выявляет возможные аллергические реакции на обезболивающие препараты. Если в процессе предварительного обследования не были обнаружены противопоказания для проведения операции, то женщине вводят наркоз и хирург приступает к своей работе. Очень важно соблюдать стерильные условия на протяжении всего процесса проведения операции. После удачно проведенного выскабливания наступает период реабилитации. В этот период о своей безопасности должна побеспокоиться уже сама женщина. После операции запрещено пользоваться ватными тампонами и гигиенической химией для половых органов. И немаловажной мерой предосторожности являются сексуальные отношения.

Секс после выскабливания

Срок сексуального воздержания после операции устанавливается только лечащим врачом и только после осмотра пациентки. Период восстановления половых органов зависит от причины выскабливания, здоровья пациентки и качества оперативного вмешательства. В среднем после выскабливания можно заниматься сексом можно заниматься сексом только спустя 2 недели. Такой срок обусловлен необходимостью восстановления слизистой оболочки матки и ее шейки. Если слизистая не восстановлена, то существует огромный риск ненужного послеоперационного инфицирования. Даже если вы уверены в своем половом партнере, то все равно необходимо поберечься и воздержаться от занятий сексом. Существует множество заболеваний половых органов, которые протекают в скрытой форме и для здорового организма не представляют опасности. В случае же с ослабленной после операции маточной полостью последствия вышеупомянутых инфекций могут быть опасны, а в некоторых случаях могут приобрести даже необратимый характер. Кроме инфицирования секс может привести к микротравмам влагалища. Микротравмы опасны тем, что может открыться сильное кровотечение.

После восстановления сексуальных отношений женщина может ощущать боль, жжение, сухость или другого рода дискомфорт. Как правило, эти симптомы считаются допустимой нормой и проходят очень быстро. Если избавиться от неприятных ощущений не удается, то необходимо посетить своего врача-гинеколога. После осмотра на кресле и по результатам ультразвуковой диагностики врач даст вам дальнейшие рекомендации.

Чтобы подытожить все вышесказанное, хочется еще раз напомнить вам об огромной роли хирурга в проведении процедуры выскабливания. Чем опытней хирург, тем меньше вероятность нежелательных последствий после операции. Отсутствие способности организма забеременеть и выносить малыша никак не угрожает жизни женщины. Но репродуктивная функция является очень важным показателем для счастья ее семьи. Если появились проблемы такого деликатного характера, то двери нашей клиники всегда для вас открыты. Многолетний опыт и профессиональное развитие нашего медперсонала подкреплено всей необходимой для диагностики и лечения заболеваний технической базой. Наши лаборатории постоянно пополняются всеми необходимыми для анализов реактивами.

Гистероскопия, так как она является инвазивной процедурой, накладывает ограничения на поведение пациентки после её проведения. Но границы этих ограничений не всегда однозначны. Один из часто возникающих вопросов – когда можно спать с мужем после гистероскопии? Сколько нужно выждать, прежде чем вернуться к полноценной половой жизни? Попробуем разобраться.

О процедуре

Гистероскопия матки проводится для обнаружения внутриматочной патологии. Это особая форма эндоскопии, применяющаяся в гинекологии. С её помощь упрощается осмотр внутренних органов.

Заключается процедура в вводе специального прибора, гистероскопа, оснащённого видеокамерой, в цервикальный канал – и последующем продвижении его в полость матки с целью осмотра. При обнаружении патологических проблем может быть осуществлено операционное вмешательство. Для этого у гистероскопа имеется специальный операционный канал, в который могут вводиться биопсийные щипцы и другие инструменты.

Гистероскопию часто проводят в плановом режиме. В таком случае она проводится при наличии стационара одного дня в амбулаторных условиях. При обнаружении проблем пациентку могут оперативно перевести в стационар. Но условия проведения могут заметно варьироваться в зависимости от состояния пациентки, наличия у неё детей и других факторов.

Подробнее о гистероскопии:

Показания к проведению

Одно из ключевых показаний к проведению – это бесплодие. Другие показания:

подозрение на аномалии в развитии матки;
невынашивание беременности;
затрудненное течение послеродового периода;
подозрение на рак эндометрия или аденомиоз и ряд других.

Как было упомянуто ранее, имеется две основные формы процедуры – диагностическая и операционная. Операционная имеет больший период восстановления. Но и тут есть свои тонкости.

Нормальное течение процедуры

Если во время осуществления процедуры не было осложнений, то период, следующий за ней проходит безболезненно. Не возникает никаких патологий, не проявляется отклонений. Единственное, что выдаёт недавнее проведение процедуры – небольшие кровяные выделения, которые длятся около 4 дней.

Если не возникло никаких осложнений, разрешается вернуться к половой жизни уже через неделю после осуществления процедуры.

Важно: В некоторых ситуациях врач может индивидуально назначить двухнедельный перерыв. Это не является признаком проблем или нарушений, но необходимо обязательно следовать указаниям врача и, во избежание осложнений, не заниматься сексом раньше отведённого времени.

Операционная форма процедуры

Если процедура проводилась не только лишь в чисто диагностических целях, то врач может принять решение об осуществлении оперативного вмешательства. В таком случае нагрузка на женский организм возрастает, увеличивается риск возникновения негативных последствий. Даже незначительная нагрузка может привести к тому, что проявятся нежелательные осложнения. Потому период воздержания в таком случае продлевается. Его конкретная продолжительность определяется лечащим врачом на основе индивидуальных показаний пациентки и особенностей выполнения процедуры.

Средняя продолжительность воздержания после операционного вмешательства составляет от двух недель до примерно месяца.

Возникновение осложнений

Когда всё жё операция проходит не так, как надо, когда возникают осложнения, период воздержания увеличивается дополнительно. Пример – попадание инфекции в полость матки. Это ведёт к серьёзной патологии, к инфекционному воспалению. Нельзя в таком случае увеличивать нагрузку на организм, нарушать режим и осуществлять любые действия, что могут потенциально помешать лечению. Разрешённые и запрещённые действия стоит обязательно уточнить у врача.

Это лишь один из вариантов осложнений. Может также произойти следующее:

перфорация матки;
возникновение внутриматочных синехий;
ожоговое повреждение внутренних органов;
гематометра;
усиленное кровотечение.

В таком случае ограничение половой жизни осуществляется на весь период лечения, сколько бы оно ни продлилось, вне зависимости от вида возникшего осложнения. Возобновление половой активности недопустимо, пока врач официально это не разрешит. Именно у него нужно узнавать, можно ли вернуться к привычному образу жизни и жить ровно как раньше.

Факт: Прогноз может варьироваться в зависимости от возникшей проблемы. Обычно всё удаётся разрешить в рамках трёхнедельного периода. В особо сложных ситуациях продолжительность лечения/воздержания может доходить до полугода.

Другая активность

Чтобы не возникли возможные осложнения, нужно не только знать, когда можно будет спать с мужем после гистероскопии, но и когда можно осуществлять другую активность. Заниматься спортом нельзя в течение того же периода, пока запрещён секс. А активные прогулки, напротив, настоятельно рекомендуются. Нагрузка, вроде уборки по дому, должна чередоваться с периодами отдыха.

В клинической практике послеоперационному периоду после гистероскопии с удалением полипа в матке или диагностического исследования уделяется пристальное внимание. От того, насколько точно и добросовестно женщина будет выполнять рекомендации врача, будет зависеть состоятельность матки в будущем.

Несмотря на то, что операция считается малоинвазивной, в ходе восстановления после гистероскопии придется соблюдать те же правила, как после полостного вмешательства. Однако несмотря на это по длительности реабилитационный период все же будет менее продолжительным, чем после лапароскопии или лапаротомии матки.

Как правило, постоперационный период при использовании метода гистероскопии более короткий, чем при полостных операциях на матку, в том числе лапароскопических. Срок, в течение которого женщине потребуется соблюдать жесткий послеоперационный режим и находиться в стационаре, зависит от целей процедуры:

Если проводилась диагностическая процедура в виде осмотра полости матки, женщина может покинуть стены больницы уже через несколько часов. Полный период восстановления после такой операции длится не больше 3- дней.
Если проводилась диагностическая гистероскопия полипа матки небольшого размера, которая не требовала обширного вмешательства и травмирования эндометрия, пациентка может находиться в больнице сутки, иногда до трех дней. Такого же срока пребывания в стационаре требует процедура гистероскопии с выскабливанием эндометрия. В этом случае необходимость наблюдения за состоянием пациентки после удаления полипов в матке требуется для раннего выявления и устранения кровотечений и других вероятных проблем.
Послеоперационное сопровождение после гистероскопии для удаления миомы матки наиболее продолжительное. После нее пациентка находится в стационаре не меньше недели после операции. Полный же период восстановления может продолжаться до полутора месяцев.

В целом восстановительный период продолжается намного дольше, чем срок пребывания в стенах поликлиники. После того, как женщину выпишут из стационара, ее самочувствие будет восстанавливаться постепенно. Может потребоваться достаточно продолжительное лечение после гистероскопии с использованием медикаментов и физиотерапевтических методов, гимнастики, диеты и других терапевтических и реабилитационных мероприятий.

Окончание восстановительного периода наступит, когда прекратятся нетипичные выделения из матки, когда ее состояние вернется к нормальному, и это подтвердит диагностика. Сроки полного восстановления, как и период госпитализации, вариативны: если делали гистерорезектоскопию, послеоперационный период и восстановление займет не меньше трех недель, в то время как диагностические манипуляции не требуют долгой реабилитации.

Важно! Если гистероскопия использовалась как метод лечения бесплодия, беременность планируется после прохождения полного курса реабилитации, но не раньше, чем через 3 месяца после операции.

Восстановление после гистерорезектоскопии

Сложность и продолжительность послеоперационного периода после гистерорезектоскопии, то есть процедуры, в ходе которой проводились хирургические манипуляции, обусловлены травмированием выстилающей матку слизистой, а иногда подслизистого и мышечного слоя органа. Как правило, операцию выполняют для удаления полипа в матке или миомы. Эти новообразования удаляют либо электрокоагуляцией, либо прямым иссечением хирургическими инструментами с последующей коагуляцией раневой поверхности.

Так как риск развития кровотечений после резектоскопии миомы или полипа остается достаточно высоким, женщина должна находиться под наблюдением врача не менее 3 дней. Если после операции в матке не наблюдаются обильные кровотечения и признаки воспалительного процесса, женщина выписывается домой, где она будет проходить дальнейшее лечение (медикаментозное).

В течение двух недель после того, как была проведена гистерорезектоскопия полипа эндометрия или миомы матки, женщине предстоит:

исключить физические нагрузки, прыжки, бег, наклоны и приседания, езду на велосипеде;
отказаться от интимной близости;
отказаться от посещения бассейна, бани и сауны;
соблюдать тщательную интимную гигиену;
использовать гигиенические прокладки, а не тампоны.

Помимо этого потребуется периодически наблюдаться у гинеколога, а также пройти УЗИ диагностику спустя 1, 3 и 6 месяцев после вмешательства.

Восстановление после диагностической операции

После диагностической гистероскопии послеоперационный период обычно длится не больше суток. После окончания этого периода женщину отпускают домой, где она будет находиться еще 3-5 дней. В это время у пациентки могут появиться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые считаются нормой, а также боли внизу живота средней и низкой интенсивности.

Для их устранения врач может прописать спазмолитики или другие препараты.

В большинстве случаев специальная реабилитация после диагностической гистероскопии не требуется. Единственное, на что стоит обратить внимание пациентке - тщательная гигиена и временный отказ от секса. Если дополнительно проводилась лечебная процедура (коагуляция новообразований, выскабливание), минимум на неделю следует сократить физическую активность и тяжелые нагрузки.

Когда уйдут боли

Неприятные ощущения в нижней части брюшной полости, пояснице, а иногда и в промежности наблюдаются практически у всех женщин, перенесших гистероскопию. Их появление обусловлено нарушением целостности слизистых оболочек и эндометрия матки. Так как они имеют множество нервных рецепторов, возникает спазм и боль, которые иногда сохраняются до полного заживления тканей, то есть около недели или чуть дольше.

Важно! Если боль носит регулярный характер и становится невыносимой, врач может применять инъекции анальгетиков и спазмолитиков. Однако чаще он рекомендует пациенткам принимать препараты в таблетках.

Быстро ли растет эндометрий после операции гистероскопии

Полное восстановление после операции на матке фиксируется, когда эндометрий становится целостным, равномерным и способным выполнять свои функции. В этом плане после гистероскопии присутствуют некоторые особенности послеоперационного периода. Например, заживление эндометриального слоя органа всегда происходит путем естественной регенерации. Ткань самостоятельно восстанавливается в течение нескольких дней или недель в зависимости от масштаба оперативного вмешательства и площади раневой поверхности.

Принудительно восстановить изначальное состояние эндометрия очень сложно, так как на способность этого типа тканей полости матки к делению и регенерации влияет несколько факторов:

гормональный фон;
иммунитет;
поступление в организм основных питательных и биологически активных веществ.

У большинства женщин со стандартными показателями здоровья восстановление эндометриального слоя происходит через 1-2 менструальных цикла.

Как восстановить эндометрий

Специалисты утверждают, что восстановление эндометрия после гистероскопии - дело сугубо интимное и уникальное для каждой пациентки. Вмешиваться в процесс они предпочитают в случае, если через месяц после вмешательства УЗИ выявит недостаточно быструю регенерацию тканей. Наиболее часто такое происходит при лечении после гистероскопии полипа эндометрия, имеющего большие размеры и широкое основание. В этом случае раневая поверхность оказывается обширной и требует использования дополнительных мер:

приема препаратов для выравнивания гормонального фона;
приема средств для стимуляции иммунитета и регенеративных способностей организма;
приема антибиотиков или противовоспалительных препаратов для исключения инфицирования послеоперационных ранок;
проведения физиотерапии, массажа и так далее.

Неплохой стимулирующий эффект дает соблюдение норм правильного питания и умеренная физическая активность. Как правило, усилия окупаются достаточно быстро - через 2-3 недели эндометрий начинает восстанавливаться более интенсивно.

Обратите внимание! Использовать стимулирующие препараты без консультации с врачом нельзя, так как существует вероятность того, что вместо нормальных эндометриальных тканей на месте послеоперационной ранки вырастет соединительная или рубцовая ткань.

Питание после проведения гистероскопии

Рекомендации по питанию после гистероскопии при эндометриозе, миоме или полипе матки стандартные: в первые сутки необходимо деликатно нагружать пищеварительный тракт жидкой пищей, а затем постепенно нагружать кишечник для восстановления перистальтики.

В список, что можно кушать в первый день после гистероскопии матки, входят:

прозрачные бульоны;
жидкие каши на воде или молоке;
кисломолочные напитки;
протертый творог с добавлением сливок;
мягкие овощные пюре.

На вторые и третьи сутки после гистероскопии в рацион можно вводить супы на овощном или нежирном курином бульоне, паровые котлеты из диетических сортов мяса, отварную на пару рыбу, каши (пшенную, гречневую, манную, овсяную). Также можно употреблять тушеные и отварные овощи, омлеты, запеканки с мясом и овощами. Пить желательно слабо заваренные черный или зеленый чаи, компоты, морсы, натуральные соки и минеральную воду без газа.

Важно! Чтобы уменьшить риск возникновения запора, рекомендуют выпивать не меньше 2 литров воды в день.

Строго запрещено употреблять алкоголь, кофе, блюда с обилием специй, а также жареные овощи и мясо, соусы и майонез. Продукты с высоким содержанием жира желательно исключить из меню до полного восстановления.

Когда можно заниматься спортом

После гистероскопии заниматься спортом разрешено не ранее, чем через неделю после проведения процедуры. Особое внимание следует уделить выбору физической активности, ведь далеко не все занятия спортом могут оказаться полезными. На что следует обратить внимание:

тренировки не должны утомлять или провоцировать возникновение дискомфорта;
физические упражнения не должны содержать прыжки, бег, поднятие тяжестей и другие нагрузки, которые запрещены в восстановительный период;
полноценные нагрузки не следует начинать раньше, чем это позволит врач.

Несмотря на то, что гиподинамия после гистероскопии противопоказана, практически все занятия спортом могут оказаться потенциально опасными. Исключение составляет лишь йога, дыхательная гимнастика и ходьба.

Общие рекомендации как вести себя после проведения гистероскопии

В целом образ жизни после проведения гистероскопии должен подчиняться принципам ЗОЖ, но с поправкой на то, что женщина перенесла операцию. Наиболее строгие ограничения описывают рекомендации относительно гигиены и водных процедур. Анатомическое строение женской половой системы предрасполагает к легкому проникновению инфекции из внешней среды, поэтому важно сократить до минимума или вовсе исключить следующие аспекты привычной жизни:

в первый месяц после вмешательства не стоит принимать ванну, лучше отдать предпочтение душу;
поход в бассейн стоит заменить душем - в искусственных водоемах можно переохладиться или подхватить инфекцию;
ходить в баню не рекомендуется в течение 1-2 месяцев, так как повышение температуры тела может спровоцировать кровотечение;
половая жизнь после операции исключена минимум на 4-6 недель;
после гистероскопии разрешено нагружать себя максимум тремя килограммами ноши, поэтому прерогативу поднимать тяжести, даже если это маленький ребенок, оставьте близким;
для уменьшения риска тромбоза стоит носить компрессионные чулки.

Если после операции женщина решила ехать на море, ей придется отказаться от купания на общественных пляжах, а лежать для получения загара придется только в тени в утреннее и вечернее время. Омрачить отдых могут и другие советы специалистов.

Например, следует соблюдать режим дня: спать ночью, а также отдыхать в течение дня, избегать яркого солнца, жары или холода. В период восстановления нельзя употреблять спиртное, напитки с искусственными ароматизаторами, энергетики и другие не всегда полезные напитки, а также многие экзотические блюда.

Как правило, вести себя после гистероскопии в соответствии с рекомендациями удается большинству женщин. Тем не менее, реабилитация может омрачиться спазмами и обильными кровянистыми выделениями, которые считаются нормой. Чтобы облегчить их, женщина может записаться на массаж или пройти курс физиотерапии. Быстрее восстановиться поможет магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия и другие процедуры.

Важно! Классический способ избавления от боли в животе «по-женски», который советует держать холод на пояснице и на животе, может обернуться воспалением матки и придатков. Поэтому от него стоит отказаться. Пить алкоголь для уменьшения боли тоже не стоит, ведь он не совместим со многими лекарствами, которые женщина будет принимать несколько дней после операции.

Что нельзя делать после гистероскопии

Практически все ограничения после гистероскопии касаются ситуаций, которые могут спровоцировать развитие инфекции, воспаления или возникновение кровотечения из матки. К ним относятся:

занятия, которые требуют физических усилий и поднятия тяжестей;
водные виды спорта, а также отдых на пляже и в бассейне;
нахождение в жарких, душных помещениях, включая сауны, бани, непроветриваемые жилые и нежилые помещения, места, открытые солнцу;
занятия и виды деятельности, которые сопровождаются сильной вибрацией - езда по неровным дорогам, вождение спецтранспорта, езда на велосипеде, конный спорт.

Кроме того, строго запрещается использовать и принимать внутрь лекарственные средства с гепарином и его аналогами, пищевые продукты, которые разжижают кровь, раздражают слизистые оболочки. Прежде всего это алкоголь, газированные напитки, специи, жирные острые блюда, кофе.

Что назначают после проведения гистероскопии

Гистероскопия практически никогда не применяется как самостоятельный способ лечения миом и эндометриоза, полипов и синехий матки. Для полноценного устранения этих патологий после проведения манипуляций назначают различные медикаментозные препараты. С их помощью удается добиться максимальной результативности терапии. Ее основу составляют гормональные таблетки и препараты, которые исключают инфицирование ранок в матке, стимулируют регенерацию эндометрия.

Первым препаратом, который рекомендует принимать врач после гистероскопии - «Дюфастон». Он помогает нормализовать прогестерон, благодаря чему восстанавливается гормональный фон и менструальный цикл. Как правило, «Дюфастон» после гистероскопии начинают принимать с первого дня после операции, или же после начала первого цикла. Гинеколог может посоветовать вместо него принимать гормональные таблетки «Норколут», которые содержат те же вещества, но в другой дозировке.

Важно! Перед назначением гормональных препаратов необходимо сдать анализы на половые гормоны. Опираясь на результаты лабораторной диагностики, врач рассчитает необходимую дозировку.

Если в результате операции на эндометрии матки образовалась большая рана, назначают препараты эстрогена в течение 3-4 недель. Их дозировка также рассчитывается индивидуально.

«Транексам» - для предотвращения кровотечений;
«Вобэнзим» - для ускорения регенерации эндометрия;
«Лонгидаза» - для уменьшения риска образования послеоперационных спаек;
суппозитории «Гексикон» - для предотвращения воспалений.

В случае, если женщине не назначили противозачаточные гормональные средства, и в период восстановления произошел незащищенный половой акт, врач может посоветовать принять «Постинор». Однако это средство используют очень осторожно, так как сочетание открытой ранки на эндометрии с его принудительным отторжением может спровоцировать обильное кровотечение из матки.

Нужно ли пить антибиотики и какие лучше

Принимать антибиотики после гистероскопии показано всем без исключения пациенткам. Препараты этой категории необходимы для профилактики послеоперационных инфекций и воспалений. Как долго и в какой дозировке надо пить антибиотики, определяют исходя из объема и сложности вмешательства, текущего состояния женщины и имеющихся проблем со здоровьем.
В большинстве случаев для антибиотикотерапии после гистероскопии матки используют антибиотики широкого спектра действия:

«Тержинан»;
«Амоксиклав» или «Азитромицин»;
«Полижинакс»;
«Клацид» и их аналоги.

Эти противомикробные препараты используют в стандартных дозировках. Иногда ее могут изменить в соответствии с особенностями организма пациентки. Антибактериальное воздействие подкрепляется приемом НПВС, что позволяет снизить до минимума риск возникновения послеоперационных осложнений.

Можно ли ставить противовоспалительные свечи

После гистероскопии матки достаточно часто ставят свечи, которые помогают доставлять лекарственные вещества в проблемные зоны без потери эффективности. В большинстве случаев вагинальные суппозитории обладают именно противовоспалительным действием. Они оказываются эффективны даже при наличии обильных выделений из влагалища, поэтому их использование приветствуют многие гинекологи.

Возможные осложнения или когда нужно обратиться к врачу

Несмотря на сравнительно низкую травматичность процедуры, после гистероскопии матки могут развиться разнообразные гинекологические осложнения. Среди них значатся:

воспалительные процессы эндометрия или эндометриты бактериального и не бактериального происхождения;
кровотечение из плохо запаянных сосудов матки;
распространение эндометриоза в брюшную полость;
рецидив миомы или полипа матки, когда опухоль вновь развивается на том же месте.

Не заметить негативные последствия операции на матке практически невозможно, так как они появляются в первые дни после гистероскопии. Выражаются такие патологии интенсивными болями в животе, лихорадкой, появлением слизистых зловонных выделений из влагалища. Иногда открытая ранка может кровить скудно, но в течение долгого времени, что также считается признаком патологии. Поэтому при появлении упомянутых симптомов рекомендуется обратиться к гинекологу или врачу, который проводил гистероскопию матки.

Многие женщины, которые находятся в процессе лечения полипозного образования, или восстанавливаются после него, интересуются – после удаления полипа в матке, когда можно спать с мужем? Это вопрос не такой однозначный, как может показаться, поскольку нельзя ответить на него лишь на основе общих показателей динамики восстановления пациентки после перенесенной операции. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Рассмотрим процесс лечения и реабилитации после удаления полипов более детально.

Характер и динамика заболевания

Полипы – доброкачественные образования, развивающиеся на основе нарушений гормонального фона в женском организме.

Вследствие влияния дефицита прогестерона, в женском организме начинаются патологические изменения – дисфункциональный эндометрий не удаляется из маточной полости, а накапливается там, образуя специфические наросты.

Со временем внутри таких наростов образуется характерная структура, развиваются сосуды, и появляется соединительная ткань. Так и образуется полип.

Визуально он напоминает округлый опухолевидный нарост красноватого цвета. Если полип расположен на внешней стороне матки, он достаточно часто подвергается раздражающим внешним влияниям – например, во время полового акта, или применения средств внутриматочной контрацепции.

При проведении гинекологического обследования не заметить раздражения полипозной формы нельзя – она приобретает синюшный или бордовый оттенок, начинает быстро увеличиваться в размерах.

Пациентка, которая до заболевания жила активной половой жизнью, столкнется с неизбежными последствиями усиленного травматизма полипозного образования:

болевыми ощущениями, локализирующимися в нижней области живота;
спазматическими схватками, свидетельствующими о развитии воспалительных процессов;
кровянистыми выделениями вне менструального цикла;
нарушениями интенсивности и регулярности месячных;
резкими перепадами температуры тела.

Все это свидетельствует о том, что, вследствие регулярных повреждений внутри полипа начались паталогические трансформации. При полипах рассматриваемого типа возможно развитие инфекционного поражения на фоне воспаления – тогда у пациентки наблюдаются характерные выделения вязкой консистенции, имеющие коричневатый оттенок. В таких случаях секс при полипе противопоказан.

В случае если новообразование расположено внутри маточной полости, риск его травмирования минимален, однако и диагностировать полипы в матке сложнее. Выявить их можно лишь с помощью ультразвуковой диагностики, когда клинические симптомы новообразования становятся достаточно явственными.

При полипозном образовании этого типа можно заниматься сексом, не испытывая болезненных ощущений. Однако нередко после половой близости пациентки, у которых диагностировали полипозное новообразование, ощущают дискомфорт и отмечают появление кровянистых выделений в небольших количествах. Это может значить, что полип динамично прогрессирует и увеличивается в объемах, вызывая патологические изменения в тканях эндометрия. Такая ситуация требует срочного медицинского вмешательства.

Специфика лечения

Успешный результат лечения полипа достигается при его удалении. Для этого современная гинекология использует несколько методов:

хирургическое выскабливание (гистероскопию);
криотерапию (заморозку полипа азотом или влиянием низкой температуры);
радиоволновый метод;
лазерное удаление.

Объединяет все эти методы то, что после иссечения новообразования участок его крепления к эндометриальной ткани тщательно обрабатывают специальными средствами, препятствующими развитию рецидивных проявлений. Однако в некоторых случаях, при недостаточно тщательно устранении патологических тканей, или в результате влияния других факторов, рецидивы все же происходят.

Чтобы максимально обезопасить пациентку от повторного развития болезни, ей прописывают курс восстановительной антибиотической терапии, в ряде случаев – гормоны, а также предписывают заняться профилактикой заболевания.

Послеоперационное лечение займет от трех месяцев до полугода. Можно ли при этом заниматься сексом, интенсивными видами спорта, зависит от темпов и динамики процесса восстановления, индивидуальных ощущений пациентки и назначений лечащего врача.

Восстановление после операции

После удаления полипозного новообразования женский организм нуждается в некотором периоде спокойствия и отдыха, для того, чтобы реанимировать поврежденные ткани и восстановить ресурсы.

Большинство гинекологов на вопрос о том, когда именно можно спать с мужем после удаления полипов в матке, отвечают, что предпочитаемый срок воздержания составляет не менее месяца.

Рекомендации после гистероскопии помогают быстрее восстановиться и перейти к привычному образу жизни. Восстановление после диагностической процедуры условно делят на два этапа. Вначале происходит первичное восстановление тканей, которые были повреждены, вдобавок к этому, восстанавливаются ткани матки, слизистые оболочки, весь мышечный слой. На первом этапе происходит заживление микроповреждений и разрезов. Лечение после гистероскопии назначает врач.

После процедуры происходит восстановление цервикального канала. Первый этап восстановления длится около 20-ти дней. В результате повреждения становятся не столь заметными; начинает формироваться безрубцовая ткань. Второй этап восстановления после гистероскопии матки длится дольше: происходит формирование обновленного эндометрия (у слизистой оболочки матки должна быть своя структура и свои биологические функции). Второй восстановительный этап длится до 5-ти месяцев.

Причины выделений после процедуры

После такого рода диагностики могут появиться выделения в виде крови: обычно они наблюдаются на 3-й день. Выделения идут из-за того что слизистая оболочка матки повреждается в результате врачебных манипуляций и для проведения гистероскопии используется маточный раствор. Вначале выделения кровянистые, затем — обретают желтый окрас; их примерная длительность — две недели. Выделения обусловлены тем, что при проведении процедуры полость матки расширяется. Жидкость, используемая при манипуляции, способна проникать в сосуды, таким образом, их стенки повреждаются и женщина наблюдает у себя выделения.

Определение менструального цикла: возможны ли задержки?

Если выявите обильные кровяные сгустки, обязательно обратитесь за помощью! Что касается менструального цикла, здесь всё зависит от целей гистероскопии. Если она проводилась с диагностической целью, менструация наступит без задержек. Возможны задержки на несколько дней: это норма. Если гистероскопия проводится с целью диагностики, эндометрий не повреждается, таким образом, ему не нужно много времени на восстановление. В случае с лечебной гистероскопией всё по-другому. Если происходило выскабливание полости матки, месячные, скорее всего, задержатся. В данном случае менструальный цикл начнется через день после операции: это говорит о том, что менструацию нужно ожидать через месяц.

Следует обратить внимание на характер первой менструации после лечебной гистероскопии. Обратите внимание на цвет и консистенцию месячных. Если вы заметили, что кровяные выделения увеличиваются, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. После гистероскопии часто возникает боль. Это нормально, но если она интенсивная, стоит обратиться к гинекологу. В нормальном состоянии у женщины болит нижняя часть живота вместе с поясницей. Продолжительность таких болей — 3 дня. Они объясняются тем, что при проведении манипуляции полость матки растягивается (на неё воздействует жидкость или газ).

Боли обусловлены не только этой причиной: дело в том, что ткани шейки матки травмируются врачебными инструментами. Если у женщины низкий болевой порог, она будет жаловаться на сильную боль. В данном случае врач рекомендует лекарство с мощным эффектом обезболивания. Если женщина чувствует нестерпимую схваткообразную боль, у неё может повыситься температура, возможно появление симптомов интоксикации. Если женщина чувствует, что боль отдает в зону промежности или ноги, нужно срочно вызвать скорую, иначе возникнут осложнения. Обязательно следуйте рекомендациям врача.

От половой жизни следует оказаться на 3 месяца.
Запрещено ходить в баню, сауну.
Нельзя посещать бассейны, купаться в речке, водоемах.
Соблюдение правил гигиены обязательно: принимайте душ, осуществляйте подмывания 2 раза в день (желательно использовать специальный гель с нейтральным PH).

С целью профилактики врач может назначить противовоспалительные средства, в том числе — антибиотики. Курс лечения составит 7-8 дней. Антибиотики назначаются с учетом состояния здоровья пациентки. Необходимо контролировать температуру тела. Нельзя принимать аспирин: он является обезболивающим. Лекарство способно разжижать кровь, усиливать выделения в виде крови. Важно знать, что банальный аспирин может вызвать кровотечение. В период реабилитации нельзя перегружаться, причем, морально и физически. Старайтесь вовремя отдыхать, не нервничать. Если говорить об оздоровительных спортивных упражнениях, их можно делать через 3 недели.

Что нельзя после гистероскопии? Следует отказаться от использования тампонов, рекомендуется заменить их прокладками. Запрещено вводить таблетки интравагинально. Противопоказаны всевозможные свечи, крема для спринцевания. Надо рационально питаться, не пить крепкие напитки, а тем более — алкоголь. Стоит вовремя опорожнять кишечник, отказаться от всех вредных продуктов: к ним относятся соленые, острые, маринованные, жареные, слишком жирные. Принимать лекарства нужно с разрешения гинеколога: бесконтрольный прием чреват последствиями.

О беременности

Женщины интересуются: когда наступает беременность после диагностической процедуры. Если выполнялось диагностическая гистероскопия, и врач не производил оперативного вмешательства, например, удаления полипов, можно начинать зачатие в следующем цикле. Некоторые врачи уверены, что торопиться с беременностью не стоит. Надо обратить внимание на особенности менструального цикла, также — на периодичность и регулярность. Следует учесть и другие гинекологические болезни. Чтобы беременность прошла успешно, нужно вести здоровый образ жизни.

Рекомендуется выполнять умеренные физические упражнения на протяжении трех месяцев. Нужно обследоваться на наличие половых инфекций. Обязательно лечение при выявлении хламидиоза, папилломовируса и других неприятных инфекций. Беременность можно планировать не раньше, чем через 4 месяца после врачебной процедуры. Если женщина собирается делать ЭКО, нужно проходить длительное и очень сложное обследование. Важно знать, что ЭКО после гистероскопии может закончиться плохо: у женщины может случиться выкидыш.

Читайте также