Что такое пцр на вич. Анализ ДНК на ВИЧ для взрослых и детей: суть исследования, сфера использования. Что делать при положительном результате анализа ПЦР при ВИЧ

Что такое пцр на вич. Анализ ДНК на ВИЧ для взрослых и детей: суть исследования, сфера использования. Что делать при положительном результате анализа ПЦР при ВИЧ
Что такое пцр на вич. Анализ ДНК на ВИЧ для взрослых и детей: суть исследования, сфера использования. Что делать при положительном результате анализа ПЦР при ВИЧ

Наши преимущества:

  • Прием врача от 900 рублей
  • Все виды анализов на ВИЧ, спид и ЗППП
  • Удобно работаем каждый день с 10:00 до 21:00 каждый день (включая праздники)
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Анонимно!

Полимеразноцепная реакция в современной венерологии и урологии очень часто используется для диагностики различных ИППП. ПЦР на ВИЧ инфекцию также получила широкое распространение в настоящее время.

В клинике Частная практика Вы можете сдать анализы методом ПЦР в двух основных вариантах:

  1. Качественный ПЦР анализ на ВИЧ - определяет наличие или отсутствие вируса иммунодефицита в крови человека. Делается анализ в основном 3-5 дней, чаще быстрее при отрицательном результате. Стоит 5000 руб.
  2. Количественная ПЦР диагностика ВИЧ - выявляет не только наличие вируса, но и его количество в 1 мл крови пациента, то есть, так называемую, вирусную нагрузку. Позволяет контролировать эффективность лечения и выстраивать тактику терапии заболевания. Готовность анализа обычно 5-7 дней.

Для проведения данного анализа не требуется особой подготовки. Желательно, конечно, не есть накануне жирную пищу и прийти натощак, чтобы в сыворотке не было большого количества жиров, которые могут помешать обнаружению ВИЧ методом ПЦР.

Вам необходимо прийти в клинику Частная практика, можно предварительно записаться, но можно и без записи на этот анализ. Врач венеролог заполнит направительный бланк в 2 кабинете. Далее Вас проводят в процедурный кабинет, где при помощи специальной вакуумной системы, практически безболезненно, медицинская сестра возьмет кровь из локтевой вены на ПЦР на ВИЧ. Весь процесс от заполнения документации до забора крови занимает не более 10 минут.

Результат диагностики Вы можете получить либо по электронной почте, либо лично, забрав бланк анализа на ВИЧ в клинике. При положительном анализе - только лично!

На ВИЧ и СПИД существует несколько типов анализов, которые стоят гораздо дешевле и делаются быстрее:

  • Экспресс метод
  • ИФА на ВИЧ
  • Иммуноблотинг
  • Иммунограмма

В чем же преимущества ПЦР диагностики ВИЧ:

  1. Наиболее специфичный анализ на ВИЧ инфекцию, определяющий непосредственно РНК вируса иммунодефицита человека, а не антитела к нему и антигены.
  2. Самый ранний анализ, позволяющий выявить инфицирование уже в первые недели после возможного заражения, в отличие от других методов, которые могут не показывать до 306 месяцев и более наличие вируса.
  3. Можно определить количество ВИЧ в крови человека, то есть его активность. Что важно для дальнейшего назначения лечения и прогноза течения заболевания.

Сдать анализы на ВИЧ методом ПЦР Вы можете ежедневно в Клинике Частная практика без выходных и праздничных дней.

Кроме определения ВИЧ методом ПЦР можно пройти любую диагностику ИППП, урологических и гинекологических заболеваний, получить консультацию высококвалифицированных специалистов венерологов, урологов и гинекологов.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о ПЦР на ВИЧ.

ПЦР на ВИЧ является достоверным и заслуживающим внимания диагностическим способом, с помощью которого определяется генетическая структура вирусного микроорганизма. Если показатель вирусного микроорганизма в крови минимален, то при проведении исследования наблюдается многократное количественное увеличение вируса. Это говорит о том, что достоверность ПЦР весьма высока.

Как сдают анализ крови на ВИЧ

Перед тем, как сдать анализ, больному на протяжении пары суток не рекомендуется питаться продуктами, богатых жирами. Исследование крови надо сдавать перед едой, последняя трапеза надо чтобы была не позже, чем 8 часов назад. Также на этот день и ранее исключаются алкогольные напитки и жареная пища.

Только такие условия обеспечат точный результат анализа.

Но с помощью общего исследования крови нельзя быть полностью уверенным в том, что в организме существует или отсутствует ВИЧ. Только некоторые параметры, после того, как больной сдал кровь, могут вызвать подозрения у доктора, что больной имеет ВИЧ:

  • Повышена скорость оседания эритроцитов.
  • Низкий гемоглобиновый показатель крови.
  • В крови понижен состав эритроцитарных клеток.
  • Уровень нейтрофильных лейкоцитов понижен.
  • Лимфоцитные клетки в крови повышены.
  • Понижены тромбоциты крови.

Что за исследование ПЦР

Как правило, делается анализ для того, чтобы определить вирус иммунодефицита в крови донора. Также производится ранняя диагностика данного вида вируса в человеческом организме до вырабатывания белковых соединений кровяной плазмы, препятствующих размножению вирусов и нейтрализующих выделяемые ими токсины (антител).

Эти специфичные белки сыворотки крови определяются стандартными исследованиями на ВИЧ (иммуноферментный анализ), но лишь через определенный период от 1 до 3 месяцев, а при редких случаях спустя год после того, как человек заразился.

Сколько дней делается анализ ПЦР РНК или ДНК на ВИЧ? Если проводить ПЦР диагностику на ВИЧ, то результат, имеющий высокую точность, будет известен спустя две недели, и он будет достоверен на 98,5-99% или спустя 5 суток. В этом случае анализ ПЦР на ВИЧ будет достоверен только на 79,5-80%. Этот анализ на ВИЧ по сравнению с иммуноферментным анализом является трудоемким исследованием, назначается не каждому человеку, а лишь тем, кому он особо показан или на платной основе.

Для чего сдается анализ

Полимеразную цепную реакцию выполняют в следующих случаях:

  • Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие вируса иммунодефицита человека во временной промежуток с момента заражения до проявления антител (продолжается от 2 недель до 3 месяцев).
  • Если существуют сомнения в данных иммуноблоттинга.
  • При установленной совокупности всех генов ВИЧ-1 либо другой разновидности ВИЧ-2.
  • Чтобы установить и наблюдать за активностью вирусов в человеческом организме.
  • Чтобы выявить реакцию на тесты к ВИЧ у родившегося ребенка, мать которого является носителем вируса иммунодефицита человека.
  • Если переливают кровь.

В чем преимущество ПЦР

Этот способ диагностики хорош тем, что:

Существует способы ПЦР для диагностики на ВИЧ: качественный и количественный методы. При качественном определяют комплиментарный сегмент ДНК в совокупности наследственного материала (генома) пораженной лимфоцитной клетки. Выявляется не сам вирусный возбудитель, а только те структуры, которые встраиваются вирусом в клетку.

Клеточное ядро будет хранить ДНК вируса, из которой будет происходить его считывание и размножение.

При количественном способе определяется количественный показатель скопированных вирусных РНК. Выполняется лишь у тех, кто инфицирован вирусом иммунодефицита человека для того, чтобы контролировать лечебный результат, определять степень тяжести патологического процесса.

Насколько метод достоверен ПЦР

Увы, но данный способ не является идеальным. Связано это с тем, что данные анализа могут быть ошибочными, способны показать ложноположительный результат. К такому диагностическому способу обращаются в том случае, если надо установить диагноз или сделать скрининговые тесты на наличие ВИЧ-инфекции.

Если все выполнено верно: не были перепутаны пробирки, перед забором крови посмотрено назначение, произведена правильная маркировка пробирок медсестрой и многие другие действия, а врачом–лаборантом соблюдался лабораторный регламент (верно выполнил манипуляции с биоматериалом, исключая перекрестное загрязнение и другие нормы), использовалась отличного качества тест-система, то анализ ПЦР может давать ложный положительный результат не более, чем 2% эпизодов.

Для большинства женщин и мужчин это венерическое заболевание вызывает наибольшее опасение. По этой причине после случайной интимной связи без барьерной контрацепции, а также при частой смене половых партнеров и после хирургических операций, разумный человек испытывает определенную настороженность. Самый надежный способ внести ясность - это обратиться в клинику и сдать ПЦР анализ на ВИЧ.

Тест по крови можно использовать для определения следующих показателей:

  • Опровержение/подтверждение наличия ВИЧ в латентный период (в первые недели после заражения антитела в анализах ИФА не выявляются по причине их отсутствия или слишком низкой концентрации).
  • Определение генотипа ВИЧ-1, ВИЧ-2.
  • Выявление статуса у детей, которые родились от матерей-носителей (антитела к ВИЧ длительное время выявляются у всех детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин. Определение ДНК вируса у детей желательно проводить в возрасте до 48 часов жизни, 1-2 месяца, 3-6 месяцев).
  • Ложноотрицательные, ложноположительные и сомнительные результаты ИФА тестов.
  • Диагностика количества ВИЧ и контроль за изменением вирусной нагрузки в динамике (в случае уже установленного диагноза СПИД анализ методом ПЦР используется для прогноза, динамического наблюдения и мониторинга проводимой терапии).

Цена анализа ПЦР на ВИЧ

Методы Тип ПЦР анализа Цена
ДНК ВИЧ 1 типа качественный 2 750
РНК ВИЧ 1 типа в плазме количественный 8 850
РНК ВИЧ, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы (заказывается вместе с "РНК вируса ВИЧ в плазме") - 16 550
РНК ВИЧ, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы (заказывается вместе с "РНК вируса ВИЧ в плазме") - 16 950
РНК/ДНК HIV-1, определение тропизма ВИЧ - 16 950
Мультипрайм исследование
РНК гепатита С + ДНК гепатита В + РНК ВИЧ 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод) качественный 3 800

АНАЛИЗ ПЦР НА ВИЧ - КОГДА СДАЮТ, ЗАЧЕМ И В КАКИЕ СРОКИ

  1. ДНК ВИЧ. Диагностика ДНК вируса иммунодефицита человека возможно использовать для раннего определения возможного инфицирования после случая повышенного риска (анализы крови сдаются в сроки, начиная через 10-й день после потенциального инфицирования). Однако для полного исключения инфекции, необходимо в последующем проведение повторного исследования и ИФА диагностики в сроки 4 и 12 недель.
    Результаты анализа: ДНК ВИЧ (качественный анализ) - "не обнаружено" или "обнаружено". В последнем случае требуются повторные дополнительные исследования для подтверждения ВИЧ-инфекции. При отрицательном результате, но высоком риске инфицирования, требуется повторное обследование - пересдача крови методом ПЦР или ИФА спустя некоторое время.
  2. РНК ВИЧ. Определение РНК ВИЧ методом ПЦР количественный (так называемая "вирусная нагрузка") - один из показателей для оценки прогноза течения ВИЧ-инфекции и самый ранний показатель эффективности противовирусной терапии. Тест показан для мониторинга течения болезни, решения вопроса о начале терапии, оценки её эффективности.
    Исследование РНК ВИЧ методом ПЦР возможно использовать у взрослых при ранней достоверной диагностики возможного инфицирования после эпизода высокого риска (примерно через 7-10 дней после вероятного инфицирования). Присутствие высокого титра РНК ВИЧ в отсутствие антител позволяет диагностировать острую ВИЧ-инфекцию. Однако для уточнения диагноза необходимо проведение повторного исследования и ИФА диагностики в сроки через 1 и 3 месяца.
    Сдача ПЦР РНК ВИЧ у беременных с этой инфекцией за 3-4 недели до предполагаемого срока родов показана для решения вопроса о методе родоразрешения (через естественные родовые пути или путём кесарева сечения).
    Результаты анализа: РНК ВИЧ HIV 1 типа (количественный анализ) - "не обнаружено" (это в норме).
  3. Резистентность ВИЧ. Анализ на определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы показан ВИЧ-инфицированным при неэффективности проводимой терапии, а также в период острой инфекции перед началом противовирусного лечения. Исследование позволяет определить резистентность ВИЧ к лекартсвенным препаратам. По результатам проведенного анализа инфекционист узнаёт о наличии мутаций устойчивости к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы, а также информацию по каждой аминокислотной позиции, ассоциированной с мутацией лекарственной устойчивости.
  4. Мультипрайм комплексная диагностика: качественное определение РНК вируса гепатита С / ДНК вируса гепатита В / РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод). Анализ позволяет проводить диагностику ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов С и В на ранних сроках. Исследование показано для раннего выявления вирусных гепатитов В и С, ВИЧ 1/2 типа у лиц из группы риска. Выявление ДНК или РНК вирусов свидетельствует об инфицировании.

Сроки готовности данных анализов крови - от 3 до 7 календарных дней. Сдать качественный и количественный анализ ПЦР для диагностики ВИЧ инфекции в Москве можно в нашем медицинском центре. Взятие крови ежедневно, с 10-00, в том числе на

ПЦР на ВИЧ – один из самых информативных методов молекулярно-генетического диагностирования. Этот способ помогает выявить у пациента разного рода инфекционные недуги и заболевания, которые передаются по наследству. Этот же метод диагностики применим в случае проверки биоматериала на присутствие ВИЧ – тяжелого заболевания, развивающегося на протяжении всей жизни пациента. С медицинской помощью ПЦР оказалась в числе рекомендуемых анализов, проводимых на платной основе при подозрении на вирус иммунодефицита человека. Однако достоверность исследования оправдывает себя только в 80 из 100 случаев.

ПЦР диагностика на ВИЧ расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Для исследования данного вида применяются различные типы биологических материалов. Среди них кровь, кроме этого может использоваться секреция из влагалища пациентки или семенная жидкость у мужчин.

Внимание! Слюна для ПЦР при диагностике ВИЧ не используется. Подобный подход признан неэффективным, поскольку в этом материале антитела к ВИЧ находятся в минимальной концентрации. Это же касается мочи, пота и слез.

Показанием к проведению описываемого исследования, является дважды положительный ИФА (иммуноферментный анализ). Об альтернативных назначениях речь пойдет позже.

Подробно о сути анализа


В основе анализа на ВИЧ методом ПЦР лежит возможность нуклеиновой кислоты самостоятельно репродуцироваться. Живые клетки состоят из белка и этих самых кислот, иначе говоря, из РНК и ДНК. Молекулы выступают в роли хранителей генетического кода.
При низкой концентрации вирусных частиц (ВИЧ) в биоматериале, проба включает не целые цепочки ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), а только их составляющие, называемые нуклеотидами. Анализ позволяет выявить даже незначительные остатки клеток вируса. Именно этим фактом объясняется способность ПЦР демонстрировать результат на ранних сроках – спустя несколько недель после заражения ВИЧ.

Наиболее качественных результатов от проведения полимеразной цепной реакции стоит ждать при исследовании венозной крови. Пробу расщепляют с помощью оборудования. Затем фракции подвергаются ферментной обработке. Реактивные вещества, объединившись с частицами вирусной ДНК, дублируют ее. Число таких элементов возрастает по принципу цепочки, пока их наличие (не антител) в крови пациента не станет заметно лаборантам. По точно такому же принципу не работает ни один из существующих способов диагностики.


Компоненты реакции

С помощью метода ПЦР можно заблаговременно узнать о развитии вируса в организме. Почему же его нельзя назвать популярным в области бесплатной медицины и делать повсеместно? Дело в том, что такой тест на ВИЧ весьма затратный и требует наличия следующих компонентов:

  • матрица дезоксирибонуклеиновой кислоты, включающая отрезок ДНК, предназначенный для амплификации;
  • два праймера (для каждого цепного отрезка);
  • химически активный компонент полимераза для ускорения полимеризации вирусных частиц;
  • дезоксирибонуклеозидтрифосфаты;
  • частицы двухвалентного магния (заряженные);
  • специальный раствор для создания благоприятных условий, обеспечивающий должный уровень кислотности, солевой концентрации, количества частиц магния в жидкости.

Внимание! Чтобы защитить образец от перегрева, в материал добавляют небольшое количество вазелина, который содержит жиры и, соответственно, высокую температуру кипения.

Относительно высокий показатель точности анализа объясняется его повышенной чувствительностью, которая стимулирует реакцию на антитела к прочим вирусам.

Преимущества и недостатки методики ПЦР при ВИЧ

Для объективной оценки метода в таблице ниже приведем ряд преимуществ и недостатков исследования:

Плюсы Минусы
– достаточно высокий показатель точности (выявляет вирус в 80% случаев)

– универсальность (для проведения исследования используют не только кровь, но и влагалищные выделения, сперму)

– обширный спектр методики (одну пробу биологического материала можно проверить на несколько болезней)

– скорость получения результата (пациент получает ответ на следующие сутки – более оперативны в этом плане экспресс-методы)

– высокая чувствительность (возможна диагностика на ранних этапах развития ВИЧ, чего не скажешь об ИФА или общем анализе крови на инфекцию)

– отсутствие возрастных ограничений (такой анализ крови на ВИЧ можно брать и у ребенка с момента его рождения)

– высокая цена

– необходимость использования высокотехнологичного оборудования

– 20 % получения ложноположительных результатов (по причине высокой чувствительности метода)

Очевидно, преимуществ методики больше. Если оценивать тип диагностики с точки зрения продуктивности дальнейшего лечения и возможности продления жизни пациенту, ПЦР – самый верный путь к успеху.

Особенности анализа


Основная особенность описываемого анализа состоит в его способности к ранней диагностики ВИЧ, на что не способны другие методы исследований. Через сколько дней после предполагаемого инфицирования можно сдавать кровь на ПЦР? Обычно этот временной промежуток составляет 10-14 дней. В течение следующих 24 часов пациент получает результат. Возможные отклонения в сроках объясняются индивидуальными условиями работы диагностических центров, клиник.

Назначение исследования

ПЦР в большинстве своем проводится в целях выявления ВИЧ (синдрома иммунодефицита человека). Однако анализ можно сдать и при подозрении на развитие заболеваний, которые передаются половым путем. Этот же метод применим и в случае диагностики наследственных болезней.

ПДР-диагностика: причины для проведения

Когда следует сдавать кровь на ПЦР? Биологический материал в большинстве случаев сдается, когда вирус иммунодефицита человека приспособился к условиям организма, простимулировал выработку антител и вызвал первые симптомы ВИЧ. Однако подобное оправдано лишь в случае истечения достаточного количества времени после заражения и предполагает проведение ИФА.

Необходимость же в ПЦР возникает по инициативе пациента, который желает оперативно диагностировать заболевание (если таковое имеет место быть). Причиной тому может быть: незащищенный половой акт, контакт с биологическим материалом инфицированного, недавнее переливание крови и пр.

Кому назначается ПЦР?

Определение инфекции ВИЧ при помощи ПЦР по рекомендации специалиста производят в следующих случаях:

  • предварительное диагностирование. ПЦР безошибочно подтверждает или опровергает результат ИФА;
  • иммуноблоттинг подтвердил диагноз . Иммунный блоттинг является дополнительным способом исследования СПИДа. Оба метода применяются совместно, что позволяет исключить вероятность постановки ошибочного диагноза;
  • при подтвержденном ВИЧ-статусе с помощью ПЦР отслеживают эффект от проведения выбранного лечения;
  • для анализа крови доноров на присутствие ВИЧ-антител;
  • для определения ВИЧ-статуса у новорожденного, когда мать имеет положительный результат. ПЦР в первые дни жизни позволяет определить внутриутробное инфицирование или заражение младенца при прохождении по родовым путям. Тест проводится на 2 – 3 неделе после рождения.

Сколько времени делается анализ ПЦР, и где его можно сдать?

Анализ ПЦР на ВИЧ проводится в специальной лаборатории. Сам тест и трактовка результата не требует много времени: месяца и даже недели. Для взятия крови необходимо до 6 минут. В обычном случае специалисту, чтобы поставить диагноз и выдать заключение, потребуется не больше суток. Первые 8 часов происходит изучение крови, оставшееся время уходит на оформление. Результат можно будет забрать уже на следующий день после взятия пробы. Срок проведения экспресс-тестирования – 2 часа.

Внимание! Полис ОМС дает возможность прохождения теста бесплатно в государственном учреждении здравоохранения.

Почти любая коммерческая лаборатория способна провести исследование, причем, на анонимной основе. Человеку присваивают специальный номер, к которому затем привязывают результаты. Данная информация заливается на сайт учреждения в личный кабинет пользователя.

Сколько стоит сдать ПЦР-исследование?

Данный способ проведения исследований является достаточно дорогим. Связано это с тем, что проводить ПЦР необходимо на новейшем медицинском аппарате, манипуляция требует от специалистов достаточного багажа знаний.

Насущный вопрос: сколько же стоит человеку сдать анализ ПЦР на ВИЧ? Для этого потребуется в районе 56-60 долларов.

Проведение анализа

Проведение анализа ПЦР на ВИЧ предусматривает:

  • забор крови на проведение исследование;
  • дополнительный забор спермы у мужчины и половых выделений у женщины.

Внимание! В результате тест позволяет медикам определить высокую вирусную нагрузку для того, чтобы осуществлять контроль над состоянием больного.

Прочие особенности проведения этого анализа на ВИЧ, которые стоит принять во внимание:

  • пару дней до теста пациенту следует снизить количество жирной пищи в рационе;
  • забор крови производится на голодный желудок;
  • к расщепленным биологическим материалам в особом реакторе добавляются ферменты, синтезирующие различные инфекции;
  • анализ проводят в несколько этапов, т. к. деление молекул происходит в арифметической прогрессии. Специальная программа осуществляет сравнение большого количества клеточных структур для выявления ВИЧ.

Методы точной диагностики, к которым относится ПЦР, отличаются высокой стоимостью, но способны на ранних сроках выявить ВИЧ. В лечении подобных патологий самое главное – правильно и своевременно поставленный диагноз, который может улучшить качество жизни человека и ее продолжительность.