Что делать если от антибиотиков понос. Как лечить диарею после антибиотиков? Специальная диета для детей

09.11.2021

Классификация

Потенциально любой антибиотик может вызвать жидкий стул, но причины и механизмы его возникновения зависят от вида применяемого антибиотика. Выделяют следующие виды нарушений вовремя или после приёма антибиотиков:

псевдомембранозный колит;
антибиотико-ассоциированная диарея.

Механизм развития

Клавулановая кислота как самостоятельный препарат или в комбинации с амоксициллином назначаются при тяжелых гнойных инфекциях дыхательных путей, органов брюшной полости, кожи и подкожной клетчатки. Вызывают усиление перистальтики тонкой кишки, ведут к так называемой гиперкинетической диарее.

Препараты группы макролидов: эритромицин, олеандомицин, спиромицин, макропен, азитромицин проникают внутрь бактериальной клетки и вызывают её гибель. Дают хороший эффект при микоплазменных пневмониях, хламидийной инфекции. Диарея у пациентов развивается из-за усиления моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цефалоспорин III поколения цефиксим, применяемый для лечения всех видов синуситов, гонореи, тонзиллита, отита, фарингита, вызывает нарушение всасывания углеводов, расщепления желчных кислот. А те в свою очередь в просвете толстого кишечника способствуют избыточной секреции хлоридов и воды, появляется жидкий стул.

Диарея после приёма антибиотиков может быть токсическая. Это частое осложнение лечения пенициллинами, тетрациклинами, которые изменяют соотношение нормальной микрофлоры кишечника. Начинают процветать патогенные микроорганизмы, не чувствительные к используемому средству. Такое развитие событий возможно после длительного приёма, более 2 недель, повышенной дозы антибактериального препарата.

Ошибки антибиотикотерапии

С целью предупреждения диареи начинают использовать одномоментно с антибиотиками противогрибковые вещества, например, нистатин, леворин. Это неправильно, т. к. ведёт чревато размножением патогенной кишечной палочки и протея.

Ещё по теме: Средство от диареи: недорогие и эффективные

Диарея на фоне дисбактериоза никогда не появляется в первые дни лечения антибиотиками. Нормальная микрофлора за это время не успевает пострадать, а патогенные микроорганизмы не успевают развиться.

Единственное средство, назначение которого оправдано одновременно с антибиотиками – энтерол. Этот пробиотик содержит непатогенные дрожжевые грибки, не наносит вред организму человека. Это единственный препарат, обладающий устойчивостью ко всем антибиотикам, сульфаниламидам, к действию соляной кислоты желудка.

Остальные микробные пробиотики уничтожаются в желудочно-кишечном тракте при одновременном назначении с антибиотиками.

Факторы риска

Не у каждого пациента развивается диарея после антибиотиков. Должны быть предрасполагающие факторы:

хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно поджелудочной железы, толстого кишечника, желчного пузыря;
тяжело протекающие или декомпенсированные эндокринные болезни, например, сахарный диабет;
возраст пациента до 4 и после 65 лет;
назначение слишком высоких или низких дозировок, немотивированная смена препаратов, неправильная продолжительность лечения.

Клиническая картина

Основная жалоба – наличие жидкого стула. Дополнительные симптомы:

возникновение боли в животе, волнообразная или приступообразная;
примесь в стуле крови, слизи, гноя;
повышенная температура тела;
симптомы обезвоживания: слабость, недомогание, сухость слизистых, жажда;
интоксикация организма.

Могут быть следующие нарушения:

Запор.
Понос.
Боль в животе.
Чередование диареи и задержки стула.
Зелёный стул.

Терапия диареи

Лечение напрямую зависит от механизма развития заболевания, антибиотика, вызвавшего диарею, выраженности поноса, вида патологической микрофлоры.

Как лечить , если после отмены антибиотика диарея не прошла самостоятельно?

Назначаются следующие лекарственные средства:

энтеросорбенты;
препараты, замедляющие перистальтику;
противомикробные;
пробиотики;
средства для восстановления водно-электролитного баланса.

На подбор препарата влияет механизм развития заболевания:

Если есть уверенность, что диарея развилась в результате усиления перистальтики кишечника, то можно назначить лоперамид, узара, лофлатил.
Если диарея возникла в результате нарушения микрофлоры, то надо назначать пробиотики, эубиотики, т. е. средства, содержащие нормальную микрофлору кишечника.

Если у ребёнка после антибиотиков развилась диарея, надо обязательно сдать анализ на дисбактериоз. Ошибка в выборе лекарственного препарата и необоснованное назначение лоперамида при развитии патогенных микроорганизмов в кишечнике, замедлит их эвакуацию. При этом нарастает интоксикация, повышается температура тела, развиваются опасные для жизни осложнения.

Ещё по теме: Диарея после удаления желчного пузыря – что делать в таком случае?

У взрослого риск развития токсических осложнений ниже, но, тем не менее, лечение должно быть назначено врачом, подобрано индивидуально.

Энтеросорбенты

Эффективные препараты, которые связывают и выводят токсины. У ребёнка после длительного приёма энтеросорбентов может развиться гиповитаминоз, нарушение всасывания кальция и других микроэлементов.

Поэтому назначать эти лекарства можно только профилактически.

Наименование препаратов:

активированный уголь;
полифепан;
энтеросгель;
сорбекс;
смекта;
полисорб.

Пробиотики

После антибиотиков у грудничка для коррекции дисбактериоза хороший эффект дают микроорганизмы, вещества микробного происхождения, пищевые продукты, биологически активные добавки.

Чаще всего используют следующие пробиотики:

Лактобактерии: лацидофил, спазмолак, лактобактерин.
Сахаромицеты булардии: Энтерол, нормагут.
Мутафлор, субалин, бифидумбактерин, колибактерин, симбиофлор, энтерожермина, биоспорин, бифиформ, лациум, линекс, биолакт, лактовит форте, симбитер.

Не относится ни к одной из вышеперечисленных групп препарат рацекадотрил, который применяется для снижения количества секретируемой в кишечнике воды и электролитов. Запрещён для приёма при непереносимости фруктозы.

У ребёнка после рацекадотрила развиваются головная боль, запор, тошнота, неукротимая рвота, кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд, поэтому его не назначают.

Гомеопатическое средство – камфора в гранулах помогает справиться с диареей.

Для восстановления водно-электролитного баланса назначается обильное питьё, используется раствор регидрона, гатролита, оралита.

Можно дома самостоятельно приготовить аналогичный раствор: на 1 л воды добавить 2 ложки сахара и по 1 ложке пищевой соды, соли.

Противомикробные средства

Если после антибиотика развилась патогенная микрофлора в кишечнике надо обязательно назначить какой-либо препарат из следующих классов:

фторхинолоны: ципрофлоксацин, офлоксацин;
сульфаниламиды;
кишечные антисептики: энтерол;
противогрибковые препараты: нистатин, леворин, натамицин.

Особенности питания

Диета при диарее включает в себя следующие продукты:

Макароны (1-2 раза в день).
Протёртая гречневая, рисовая каша без масла на воде.
Нежирный суп на бульоне из куриной грудки.
Рыба (только тощие сорта).
Яйца, сваренные вкрутую. При условии отсутствия аллергии.
Подсушенный хлеб, сухарики, крекер, галеты.
Кисели.
Компоты.
Молочная сыворотка.
Детское питание из овощей и фруктов.

Очень часто человек, который лечится антибиотиками, может столкнуться с появлением диареи. Увы, такая проблема касается многих, а вот как именно ее лечить и остановить, знают не все.

Чаще всего понос от антибиотиков возникает по причине неправильного их приема. Но не стоит исключать и негативное воздействие на организм человека химического состава рассматриваемых препаратов.

Современная медицина не может обходиться без антибиотиков.

Это объясняется тем, что такие средства сокращают осложнения после операции, избавляют взрослых людей от гнойных и бактериальных болезней, предотвращают распространение по организму различного рода инфекций.

Например, ботулизма, столбняка или сибирской язвы. В связи с тем, что в аптеках имеется большой выбор антибиотиков, их применение стало нерациональным – многие люди стали лечиться самостоятельно, не зная, как это правильно делать.

Подобные действия привели к тому, что самые распространенные инфекции перестали «бояться» рассматриваемых препаратов.

А это, в свою очередь, спровоцировало низкую эффективность простых и дешевых антибиотиков.

Самой распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты при приеме медикаментов, считается понос, развивающийся на фоне приема антибиотиков.

Такое явление принято называть антибиотик-ассоциированной диареей, которая может быть вызвана лечением пенициллином и цефалоспорином.

Стоит учесть, что прием нескольких групп антибиотиков одновременно повышает риск того, что появится диарея.

Примечательно, что жидкий стул может быть в том случае, если принимать антибиотики в форме таблеток или капсул – препаратов для перорального использования.

Внутривенное или внутримышечное введение рассматриваемых медикаментов значительно реже приводит к появлению диареи.

Как антибиотики влияют на человека

Каждый человек должен знать, что лечение антибиотиками требует четкого следования инструкции или рекомендациям лечащего врача.

Подобные действия позволят предотвратить возможные побочные эффекты, которые связаны с передозировкой препаратом, и минимизировать негативное его воздействие на организм пациента.

Слово «антибиотик» в переводе означает «против живого». Это говорит о том, что лекарство, при проникновении в организм, вредит микрофлоре кишечника.

Но, кстати, и пользу оно приносит немалую: уничтожает инфекцию, не допускает размножение бактерий, воздействует на клетки опухолей, тормозя их разрастание.

Но, увы, вреда от антибиотиков для взрослых намного больше. Стоит более подробно рассмотреть их негативное влияние на пациента:

При длительном лечении рассматриваемыми препаратами, бактерии, которые спровоцировали заболевание, становятся неуязвимыми к антибиотикам, поэтому лечение не приносит желаемого эффекта.
Антибиотики широкого спектра действия приводят к гибели полезных бактерий. Подобное явление провоцирует дисбактериоз кишечника, активизацию грибковой флоры.
Практически все медикаментозные препараты негативно воздействуют на печень пациента. Дело в том, что прием антибиотиков провоцирует нормальную работу печени, и она не до конца выводит из организма вредные вещества, становясь источником интоксикации.
При приеме рассматриваемых лекарств у человека затрудняется дыхание клеток, что приводит к нехватке кислорода в организме.
Многие препараты убивают иммунитет, поэтому организм взрослого человека не справляется с различными инфекциями собственными силами. Это говорит о том, что при последующих заболеваниях человеку не обойтись без антибиотиков.
В связи с тем, что микробы постоянно мутируют, они становятся устойчивыми к имеющимся антибиотикам. Поэтому специалистам приходится постоянно разрабатывать новые препараты, которые еще больше вредят человеку.

В любом случае, самолечением заниматься запрещено. Только специалист способен назначить подходящую группу препаратов, которые помогут справиться с конкретной патологией.

Следует учесть, что врачи прописывают прием рассматриваемых лекарств только в том случае, когда без них действительно невозможно обойтись.

Причины появления поноса

Чаще всего диарея после приема антибиотиков развивается при наличии определенных факторов. Они таковы:

Препараты были назначены маленьким детям или пожилым людям.
У пациентов, проходящих курс лечения антибиотиками, имеются соматические патологии.
Прием антибиотиков назначен при остром или хроническом воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте.
Лечение основано на употреблении больших доз рассматриваемых препаратов.
Лечение продолжается длительное время.
Пациенты нарушают инструкцию и неправильно принимают лекарства.

Понос, спровоцированный приемом антибиотиков, дает о себе знать и через несколько дней с момента начала терапии, и через несколько часов.

Дисбактериоз имеет один характерный симптом – частый стул жидкой консистенции.

Часто поносу у взрослого сопутствует боль в животе, вызванная чрезмерной активностью кишечника.

Такая проблема доставляет много дискомфорта и довольно опасная для беременных женщин. Это говорит о том, что дисбаланс микрофлоры нужно своевременно лечить.

Как бороться с расстройством

Для того чтобы вылечить диарею у взрослых, нужно подойти к проблеме комплексно. Здесь подразумевается соблюдение диеты и прием узконаправленных лекарственных средств.

Кроме того, очень важно пить много жидкости, ибо понос часто провоцирует у пациентов обезвоживание.

Правильное питание при появлении поноса

Если у человека появилась диарея после приема антибиотиков, то ее рекомендуется сразу же начать лечить. Одним из пунктов терапии считается правильный рацион питания, который основан на соблюдении следующих рекомендаций:

На протяжении недели следует отказаться от молока, молокопродуктов и блюд из пшеничной муки: макароны, хлеб или сдоба. Подобное ограничение связано с тем, что желудочно-кишечный тракт остро реагирует на указанные раздражители, поэтому понос может только усилиться.
В этот период нужно исключить из рациона прием отрубей и фруктов, которые богаты на клетчатку.
Разрешено кушать только суп, который сварен на отваре из риса, омлет на пару, манную и гречневую кашу. Именно эти блюда нормализуют дефекацию, восстановят работу кишечника и избавят пациента от диареи.
Вместо хлеба специалисты рекомендуют употреблять сухарики, приготовленные в домашних условиях.
Устранить диарею у взрослого может кисель, приготовленный из фруктов и ягод сладких сортов. Он обладает замечательным вяжущим свойством.

Когда ситуация немного нормализуется, а диарея после приема антибиотиков утихнет, медики разрешают включать в рацион питания мясные или рыбные котлетки, супы на овощных бульонах, рассыпчатые каши.

Кроме того, для организма полезно употребление йогурта, который содержит живые бактерии, необходимые для восстановления микрофлоры кишечника.

Есть ржаной хлеб можно только через 1, 5 недели после прекращения диареи. Хлебобулочные изделия из белой муки разрешены уже через несколько дней после того, как понос полностью прошел.

Медикаментозные средства в борьбе с поносом

Современная медицина находится на высшем уровне, поэтому имеет в своем запасе большое количество препаратов, которые уместны при лечении диареи.

Самым распространенным из них можно назвать препарат Имодиум, который положительно влияет на работу кишечника.

Рассматриваемый препарат быстро избавляет человека от поноса после приема антибиотиков, не провоцирует обезвоживание организма и восстанавливает уровень минералов и микроэлементов.

В том случае, когда понос очень интенсивный, врач может назначить прием Лоперамида. Но здесь следует учесть, что данное средство запрещено принимать беременным и детям до 2 лет.

Очень эффективными в лечении поноса после использования лекарств признаны препараты из группы пробиотиков и пребиотиков.

Пробиотики нужны для того, чтобы быстро насытить кишечник микрофлорой. Медикаменты можно вводить в организм пациента различными способами, в том числе, и пероральным.

К данной группе медикаментов относят Линекс, Хилак Форте, Бифиформ или Бифидумбактерин. Для достижения максимальной эффективности, нужно знать особенности использования рассматриваемых средств.

Например, Бифидумбактерин следует принимать вместе с кисломолочными напитками: кефиром или йогуртом. Лечебное действие проявится уже после 2-3 приема. Лечить проблему такими веществами можно не дольше 2 недель.

Если говорить о пребиотиках, то следует знать, что это своеобразные углеводы, которые провоцируют рост полезных бактерий в кишечнике, нормализуя его микрофлору.

Подобные вещества содержатся и в продуктах питания: чесноке, луке, помидорах, бананах и цикории. Это свидетельствует о том, что сразу бежать в аптеку и покупать медикаменты не стоит.

Повышенная эффективность лечения поноса после приема антибиотиков достигается путем использования и про- и пребиотиков одновременно, в комплексе.

Но как именно это делать, должен подсказать квалифицированный специалист.

Профилактические меры

Чтобы быть уверенными в том, что расстройства дефекации после медикаментозного лечения не случится, нужно придерживаться нескольких основных правил поведения.

Они таковы:

Соблюдать личную гигиену.
Избегать сильной физической нагрузки.
Исключить возможные эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.
Не игнорировать тревожные симптомы и своевременно обращаться в медицинские учреждения.
Внимательно читать инструкцию к антибиотикам и строго ее соблюдать.

Что же делать, если после лекарств поноса избежать не удалось и почему так произошло? В этом случае следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью специалистов, ибо ситуация в любой момент может усугубиться.

Не следует запускать патологические явления, ибо они могут быть причиной серьезных и опасных для жизни осложнений.

Полезное видео

Медицину сегодняшнего дня невозможно представить без антибиотиков. Однако применение препаратов данной группы часто вызывает неприятный побочный эффект в виде поноса. Избавиться от диареи на фоне приемаантибиотиков порой непросто. Для успешного подбора терапии необходимо выяснить, что именно послужило причиной появления такого побочного симптома. Только после этого возможен подбор оптимального и комплексного лечения.

Показать всё

Причины появления диареи после приема антибиотиков

Появление поноса может быть связано с несколькими причинами:

влияние компонентов антибиотика на мышцы стенок пищеварительного тракта;
попадание кишечной инфекции в организм;
нарушение микрофлоры кишечника.

Многие антибиотики, которые следует употреблять внутрь, способны вызывать слабительное действие за счет усиленной работы мускулатуры желудка и кишечника. В этом случае расстройство возникает практически сразу после первых приемов лекарства, в течение дня оно может наблюдаться до четырех раз. Человек жалуется на сильное вздутие живота, но повышения температуры не происходит. Если прекратить лечение антибиотиками, расстройство желудка моментально прекращается.

У взрослого человека в большинстве случаев появление диареи связано с временным нарушением кислотно-щелочного баланса кишечника, иными словами - микрофлоры. Антибиотики, попадая в организм, убивают не только болезнетворные формы организмов, но и полезные лактобактерии кишечника. Таким образом происходит нарушение процесса пищеварения и возникает понос. При своевременном реагировании и отмене антибиотика микрофлора восстанавливается и процесс пищеварения нормализуется.

Самая неприятная причина развития диареи - развитие кишечной инфекции, вызванной микроорганизмом Clostridium difficile. Такое заболевание называют "псевдомембранозный колит". Опасность этого заболевания заключается в том, что микроорганизм выделяет опасные энтеротоксины, которые увеличивают проницаемость кишечной стенки. Прием антибиотиков способствует развитию болезни тем, что уничтожает большое количество полезных бактерий, которые противостоят попаданию и развитию инфекции. При таком заболевании у человека наблюдается довольно частый стул, нарастает температура тела, возможно появление тошноты, рвоты, болей в животе. Поставить диагноз псевдомембранозного колита способен только врач. При подтверждении болезни будет назначено необходимое лечение.

Псевдомембранозный колит - это острое воспаление толстого кишечника, вызванное попаданием инфекции во время приема антибиотиков. Существуют лица, относящиеся к группе риска по развитию колита. К ним относятся:

больные, пребывающие в стационаре;
возрастные группы лиц старше 65 лет;
люди с хроническими заболеваниями в анамнезе;
беременные женщины;
лица, страдающие ВИЧ.

Общие принципы лечения

Независимо от причины развития диареи, лечение должно быть своевременным и комплексным. Для восстановления функции пищеварения необходимо сделать следующее:

начать соблюдение сбалансированной диеты;
употреблять большое количество жидкости для восполнения водного баланса организма;
ограничить физическую активность;
нормализовать психическое состояние.

Пища в рационе должна быть нежирной, легкой и богатой полезными веществами. Необходимо употребление кисломолочных продуктов и отрубей, которые очистят кишечник и восполнят баланс лактобактерий. Обильное питье восстановит нужное количество воды в организме и нормализует процессы работы тканей. Немаловажным является ограничение любого психического напряжения, так как работа желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от состояния нервной системы.

Лекарственная терапия

После длительного приема антибиотиков основной задачей является восстановление нормальной микрофлоры и пополнение числа полезных бактерий. Главным препаратом назначения считается пробиотик, который нужно употреблять не только внутрь, но и закапывать в нос и рот, а также использовать вагинальные и ректальные свечи, в составе которых имеются пробиотические компоненты. Лекарствами, относящимися к этой группе, являются:

Лактобактерин;
Бифидумбактерин;
Хилак-форте;
Бифиформ;
Линекс;
Аципол;
Энтерол;
Ацилакт.

Пробиотики - не единственные препараты, которые назначаются при диарее. В отдельных случаях врач выписывает вспомогательные средства, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Лечение диареи, обусловленной кишечной инфекцией

Помимо восстановления здорового баланса микрофлоры требуется назначение антибактериальных препаратов для подавления роста популяции Clostridium difficile. В качестве таких лекарств назначают ванкомицин и метронидазол. Ванкомицин длительно сохраняется в просвете кишечника за счет плохой всасываемости, что позволяет препарату максимально долго осуществлять свое действие. Лечение должно продолжаться 1-2 недели, назначают лекарство внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки. Благодаря высокой эффективности препарата улучшения наблюдаются по истечении первых суток приема. Заменить ванкомицин можно метронидазолом, который не уступает по эффективности. Вдобавок метронидазол сравнимо дешевле и препятствует размножению ванкомицинзависимых энтерококков. Длительность лечения от 7 до 14 дней. Лекарство назначают внутрь по 0,25 г 4 раза в сутки, либо по 0,5 г 2 раза в сутки. При наличии противопоказаний к персональному приемуантибактериальныхсредств назначают инфузионные растворы для внутривенного введения.

Устранение поноса у беременных

Назначение антибиотиков при беременности встречается довольно часто. В такой ситуации побочные эффекты в виде поноса наблюдаются практически при каждом назначении. Это объясняется тем, что организм женщины полностью нацелен на вынашивание ребенка и количество полезных микроэлементов и микроорганизмов уменьшается, а иммунная система ослабляется. Лечение диареи во время беременности подбирается с учетом всех особенностей женского организма и течения беременности.

Внимание! Во время беременности настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом во избежание возможных осложнений. Не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты.

Терапия диареи у беременных осложняется тем, что у многих лекарств беременность является противопоказанием к приему. В большинстве случаев врачи назначают определенную диету и рекомендуют воспользоваться народнымисредствами.

Строгая диета при поносе должна включать в рацион обильное питье, каши на воде без соли и сахара, хлебцы и отруби. Со второго-третьего дня можно включать овощной и куриный бульон, морсы, компоты, не стоит забывать про кисломолочные продукты. После третьего дня рекомендуется добавить тушеные овощи и котлеты на пару, чтобы кишечник постепенно возвращался к нормальной работе.

Из лекарств в виде исключения можно принять активированный уголь или энтеросгель. В случае сильной интоксикации, частого поноса и рвоты женщина может принять регидрон или трисол, которые помогут избежать обезвоживания и нарушения водно-солевого баланса. Любые другие лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача.

Избавление от симптомов диареи с помощью народных средств

Остановить расстройство кишечника можно в домашних условиях и без таблеток. Порой использование травяных настоев быстрее и эффективнее помогает справиться с диареей.

1. Крепкий чай: самый популярное и действенное средство. Следует заварить очень крепкий черный чай и пить его в течение дня.
2. Рисовый отвар: необходимо процедить осадок сваренного риса и выпивать теплым по полчашки каждые 2-4 часа.
3. Картофельный крахмал: на половину стакана холодной кипяченой воды развести 1 ч. л. крахмала, размешать и выпить.
4. Ржаной хлеб: на 20 минут замачиваются ржаные гренки или сухой хлеб. Настой выпивается в течение дня.
5. Черника: плоды этой ягоды применяют для приготовления отвара. Для этого используют 1-2 ч. л. на стакан кипятка. После остывания отвар можно пить.
6. Корки граната: кожура граната мелко нарезается. Берется 2 ст. л. корок, заливается стаканом воды и варится в течение 30 минут. Отвар пьется за 20 минут до еды по 2 ст. л.
7. Черемуха: для лечениядиареи можно использовать не только ягоды, но и листья и кору черемухи. 1 ст. л. коры или ягод заливается стаканом кипятка и настаивается 20 минут на водяной бане. После чего отвар необходимо остудить. Принимают его по полстакана 2-3 раза в день.

Несмотря на частоту встречаемости такого побочного эффекта, диарея приносит большой дискомфорт. Во избежание появления поноса при приеме антибиотиков следует помнить о правилах приема лекарств, а также соблюдать личную гигиену во избежание попадания инфекции. Для защиты желудка и кишечника от развивающегося дисбактериоза рекомендуется принимать пробиотики с первых дней курса антибиотиков.

Привычное расписание дел может быть внезапно нарушено таким неприятным недугом, как понос. Иногда требуется провести сложный бактериологический анализ, чтобы выяснить причину болезни.

Причины развития поноса после антибиотиков

А иногда причина состоит в приеме препаратов, относящихся к группе антибактериальных препаратов.

Почему начинается понос после антибиотиков у взрослого? Что делать, чтобы облегчить страдания и избавиться от недуга?

Развитие поноса, или диареи, из-за приема антибиотиков – явление распространенное. Даже в аптечной инструкции по применению тех или иных антибиотиков диарея указана как побочный эффект.

Все дело в том, что при приеме антибиотиков внутрь в виде капсул или таблеток, уничтожаются не только болезнетворные бактерии, но и полезные, отвечающие за нормальное функционирование кишечника. В результате микрофлора кишечника изменяется, появляются новые штаммы бактерий, провоцирующие приступы диареи.

В медицине такое побочное действие антибиотиков называется антибиотикоаассоциированной диареей (ААД).

К приему антибиотиков всегда нужно относиться с чрезмерной осторожностью.

Вероятность развития побочного эффекта в виде диареи возрастает, если:

антибиотики принимали люди старшего возраста;
антибиотики принимаются при уже имеющихся острых и хронических заболеваниях органов пищеварения, а также при других соматических заболеваниях, понижающих иммунитет;
при лечении требуются повышенные дозы антибиотика;
нарушается режим приема препарата (не соблюдаются сроки приема, происходит смена препарата).

Понос может начаться в первый же день лечения антибиотиками, а также в последующие дни. При появлении жидкого стула не следует паниковать, так как существуют способы лечения, облегчающие симптомы и приводящие организм в норму.

Меры помощи при поносе

Микрофлора кишечника человека способна со временем самостоятельно восстанавливаться. Но известно, что при поносе из организма вместе с выводимой жидкостью вымываются и бактерии, поэтому естественное восстановление флоры может протекать медленно.

Как проводить лечение поноса после приема антибиотиков у взрослого? Что нужно делать, чтобы восстановить баланс кишечника?

Лечение должно быть комплексным, только так можно добиться выздоровления.

Диетическое питание и правильный питьевой режим

Нормализовать стул и наладить перистальтику кишечника в первые дни развития диареи помогут вязкие жидкие каши – манная и протертая гречневая, паровой омлет, супы на рисовом отваре. Полезны кисели из сладких ягод и фруктов, они тоже обладают вяжущим эффектом.

Жидкие, вязкие каши помогают наладить перистальтику кишечника

Постепенно можно разнообразить меню паровыми котлетами из мяса или рыбы, овощными супами, рассыпчатыми кашами (кроме пшенной и перловой).

Полезен для флоры кишечника йогурт, который употреблять можно ежедневно с первых дней возникновения дисбаланса.

Йогурт полезен для флоры кишечника

Запрет по употреблению хлеба снимается через неделю после улучшения.

Большую роль в лечении играет правильный питьевой режим. В этот период следует потребление жидкости довести до 3 л в день. Подойдет как чистая питьевая вода, так и несладкий компот, разбавленный натуральный сок.

Употребление жидкости следует довести до 3 литров в день

Понос после антибиотиков: как лечить народными средствами у взрослого человека

Старые травники предлагают делать и использовать для снятия симптомов настои и отвары лекарственных трав, что оказывает сорбирующее и вяжущее действие, а также восстанавливает баланс кишечника.

Рецепты настоев и отваров:

Для приготовления рисового отвара нужно варить полстакана риса в 4-х стаканах воды пока рис не сварится до готовности. Процедить и выпивать по 150 г каждые 3 часа.
Настоять измельченную кору дуба и сухие листья аира (равные доли) в 250мл кипятка в течение 45 минут. Принимать трижды в день по 100 мл до приема пищи.
1 чайную ложку измельченных сухих гранатовых корочек варить в стакане воды при медленном кипении 5 минут. Принимать за 15 минут до приема пищи по 150 мл.
4 ст. л. сбора сухих трав (на 3 части подорожника, брусничного листа по две части ягод рябины, травы мяты и листьев эвкалипта) проварить в литре воды 1 минуту, процедить после настаивания в течение часа. Употреблять по 30 мл семь раз в день.

Хорошим средством для повышения местного иммунитета считаются настои зверобоя, тысячелистника, крапивы, мяты, лапчатки обыкновенной. Достаточно заварить стаканом кипятка небольшое количество травы, остудить и пить полученный настой в течение дня.

Если диарея протекает без воспалительных процессов и не сопровождается повышением температуры, то народные средства помогут вернуть кишечнику прежний режим работы.

Лечение поноса при помощи медицинских препаратов

Использовать медицинские препараты нужно под наблюдением специалиста . При обращении за помощью в поликлинику, важно сообщить врачу о приеме антибиотиков. Тогда врач объяснит, как лечить понос после антибиотиков у взрослого, что делать для снятия острых симптомов.

Важно! Нельзя начинать медикаментозное лечение без постановки правильного диагноза. Только врач может назначить лекарства для лечения диареи.

Пробиотики и энетросорбенты

Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, которые успешно используются при лечении диареи.

По составу и механизму воздействия препараты делятся на следующие группы:

энтеросорбенты – препараты, обладающие сорбирующим действием;
пробиотики – в их составе присутствуют полезные бактерии, необходимые для работы кишечника.

Препараты из числа энтеросорбентов задерживают и удаляют из организма продукты жизнедеятельности бактерий и другие токсины. К этой группе относится активированный уголь, порошки Смекта, Полисорб, выпускаемый в виде суспензии Энтеросгель . Они впитывают продукты распада, токсины, эффективно очищая флору кишечника от болезнетворных микроорганизмов.

К группе пробиотиков относится Линекс , известный и широко применяемый препарат. Он способен быстро избавить от последствий терапии антибиотиками. Так же заслуживает внимания препарат нового поколения Риофлора Баланс Нео.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков

В отличие от Линекса, в его состав входит 9 штаммов живых полезных бактерий. Кроме всего прочего, он обладает заживляющим действием, поэтому избавляет стенки кишечника от ран и язв, образующихся при диарее. Также в аптеке без рецепта можно приобрести пробиотики Бифиформ, Хилак форте, Бифидумбактерин.

Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков.

Широко применяется для лечения диареи препарат Лоперамид. Но его можно использовать только при заболевании легкой или средней тяжести. Эффективность этого препарата увеличится, если принимать его вместе с пробиотиками.

При сильной степени поноса у взрослых после лечения антибиотиками Лоперамид может усилить недуг, так как сокращает перистальтику кишечника и замедляет вывод токсинов. Может наступить интоксикация организма.

Как предупредить развитие поноса

Можно ли предупредить понос после антибиотиков у взрослых, что делать в целях исключения негативных последствий?

Возможность развития диареи можно предусмотреть сразу же, как только будет назначен курс лечения антибактериологическими препаратами.

Обратите внимание! Чаще всего диарея начинается после приема таких антибиотиков, как тетрациклины и аминогликозиды. Чем шире спектр действия антибиотиков, тем вероятнее диарея.

Чтобы снизить вероятность нарушений кишечной флоры, необходимо одновременно с антибиотиками начать принимать пробиотики, относящиеся к группе симбиотиков (Ламинолакт).

Такая комплексная терапия позволит поддерживать микрофлору кишечника в работоспособном состоянии.

Не менее важным правилом является строгое соблюдение дозы приема назначенных антибиотиков. Соблюдение режима приема лекарств исключит передозировку и снизит риск неприятных последствий.

Что будет, если не лечить

Понос, в том числе и после приема антибиотиков у взрослого человека, опасен тем, что приводит к обезвоживанию и вымыванию минеральных веществ. Если ничего не делать, то последствия могут быть необратимыми.

Признаки псевдомембранозного колита (как отличить от другого вида диареи)

Псевдомембранозный колит – это тяжелая форма кишечного расстройства, связанного с приемом антибиотиков. Это смертельное для человека заболевание вызвано размножением микробов вида Clostridium difficile.

При нормальном функционировании кишечника размножение этих микроорганизмов блокируется другими живущими в кишечнике бактериями. При угнетении микрофлоры кишечника антибиотиками полезные бактерии погибают, что приводит к росту патогенной среды.

Размножение Clostridium достигает критического уровня, а их продукты жизнедеятельности отравляют кишечник.

Распознать псевдомембранозный колит можно по следующим симптомам:

усиление поноса, частота приступов увеличивается до 20-ти раз в сутки;
первоначально жидкий кал становится водянистым с включением сгустков слизи, а иногда и крови, меняет цвет на зеленоватый, приобретает неприятный запах;
повышается температура тела;
режет живот;
появляются приступы рвоты и тошноты;
наступает слабость организма.

Диагностику псевдомембранозного колита проводят при помощи биохимического анализа. Если заболевание подтверждается, то назначают антибиотики, способные убивать патогенные микроорганизмы.

Кто в группе риска

Развитие последствий наиболее вероятно в следующих случаях:

пожилой возраст;
если имеется хроническое или острое заболевание, снижающее иммунитет;
если одновременно с антибиотиками принимались слабительные препараты;
если человек не может самостоятельно принимать пищу, питается через зонд;
если антибиотики принимаются в период беременности или лактации;
если антибиотики принимаются с антираковыми препаратами;
если больной ВИЧ-инфицирован.

Как защититься от инфекции родным и близким

Псевдомембранозный колит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающим нужно принимать меры, чтобы уберечь себя от заражения.

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов

Инфекция передается через использование общих предметов, поэтому нельзя делать их доступными для больного. Если в семье у взрослого начался понос после приема антибиотиков, нужно сразу приступить к мерам профилактики, что сведет к минимуму заражение других членов семьи.

Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными

Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов.

Постельное белье, полотенце, посуда, предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Мыть посуду после использования больным нужно в горячей воде, а потом дополнительно обдавать кипятком. Помещение требует постоянного проветривания и влажной уборки.

Выздоровление наступает, если за 2-е суток рвота и понос не проявятся ни разу.

Когда помощь врача необходима

Несмотря на то, что диарея часто может проходить самостоятельно и не вызывать серьезных последствий, в некоторых случаях ее проявление требует срочного участия врача.

Если во время приема антибиотиков начинается диарея, то консультация врача требуется всем, но особенно беременным женщинам, больным с почечной или сердечной недостаточностью, онкологическим больным, ВИЧ-инфицированным.

Вызов врача необходим, если:

расстройство кишечника со временем усиливается;
в животе возникают рези и спазмы;
поднимается температура на фоне общей слабости организма;
кал представляет собой жидкость зеленого цвета со следами слизи и крови.

Важно знать! Самолечение в вышеперечисленных случаях опасно. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям.

При повышении температуры и общей слабости вызов врача необходим

Только подобранная врачом правильная доза приема препаратов поможет избежать таких последствий, как понос после антибиотиков у взрослого. Что делать в таких случаях, может посоветовать только специалист.

В большинстве случаев понос может быстро прекратиться при правильном лечении. В отдельных случаях он может перейти в псевдомембранозный колит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать смертельным.

Как провести реабилитацию после приема антибиотиков расскажет доктор Комаровский:

Какими препаратами можно восстановить миклофлору кишечника после приема антибиотиков:

Доктор Г. Гроссман расскажет как восстановить кишечник после приема антибиотиков:

При воспалительных процессах, спровоцированных бактериальной инфекцией, в большинстве случаев назначаются антибиотики, убивающие патогенную микрофлору. Однако вместе с вредными уничтожаются и полезные микроорганизмы, поэтому в кишечнике нарушается существующий баланс и может начаться понос от антибиотиков, расцениваемый как побочное действие медикаментов. Особенно негативное влияние оказывают средства группы пенициллинов, цефалоспоринов и клиндамицин.

Чаще всего диарея и дисбактериоз после антибиотиков развиваются при наличии следующих предрасполагающих факторов:

1. Антибиотик назначается детям до 5 лет или взрослым пожилого возраста.

2. В анамнезе взрослого или ребенка присутствуют соматические патологии, связанные с неправильной работой не внутренних органов, а нервной системы.

3. Антибиотики применяются для лечения острых и хронических воспалительных процессов системы пищеварения.

4. Терапия проводится с использованием больших доз антибактериальных средств.

5. Прием антибиотиков растянут во времени, отмечается нарушение предписанного инструкцией режима лечения.

Понос после приема антибиотиков может начаться как спустя пару дней или неделю с момента начала курса лечения, так и с первых дней употребления препарата. Характерным симптомом дисбаланса микрофлоры становится появление жидкого стула несколько раз в сутки. Одновременно после антибиотика может развиться доставляющая дополнительный дискомфорт молочница. Достаточно часто понос сопровождается болевым синдромом, обусловленным повышенной двигательной активностью кишечника. Такие спазмы особенно нежелательны при беременности, поэтому важно как можно быстрее вылечить дисбактериоз.

Методы устранения расстройства

Чтобы избавиться от неприятных симптомов и вылечить диарею у взрослых или детей, необходим комплексный подход, подразумевающий соблюдение определенной схемы питания, использование специальных восстанавливающих препаратов. Также важно усилить питьевой режим, так как при поносе из организма выводится большое количество воды, что опасно обезвоживанием.

1. Правильный рацион.

На период лечения диареи после антибиотиков рекомендуется придерживаться следующего режима питания:

В течение нескольких дней желательно не употреблять молоко и молокопродукты, а также пищу на основе пшеничной муки. Речь идет о хлебобулочных изделиях, макаронах. Такое ограничение обусловлено повышенной чувствительностью пищеварительного тракта к данным раздражителям, что может привести к усилению поноса.
Нежелательно вводить в рацион отруби и фрукты, богатые клетчаткой.
Основой щадящей диеты становятся сваренный на рисовом отваре протертый суп, паровой омлет, вязкие каши из манной и гречневой крупы. Такие блюда способствуют нормализации стула и восстановлению перистальтики кишечника.
Хлеб заменяют несладкими сухарями домашнего приготовления.
Хороший вяжущий эффект при поносе обеспечивают сваренные из сладких фруктов и ягод кисели.

Спустя 2-3 дня, когда состояние немного стабилизируется, можно разнообразить рацион приготовленными на пару мясными или рыбными котлетами, супами на овощном бульоне, привычными рассыпчатыми кашами (исключение составляет пшено и перловка). Также хороший результат дает ежедневное употребление йогуртов, насыщенных так необходимыми кишечнику полезными живыми бактериями. Ввести в рацион черный хлеб можно не раньше, чем спустя 10 дней после восстановления нормального стула. Белый хлеб разрешается употреблять, если с момента улучшения состояния прошло не менее 5 дней.

Лечить таким образом расстройство особенно рекомендуется, если присутствует диарея у ребенка после приема антибиотиков. Основной упор на диету следует делать и в период беременности, когда нужно вылечить нарушение пищеварения природными способами без медикаментов.

2. Лекарственные препараты.

В числе наиболее рекомендуемых при диарее средств присутствует Имодиум, который оказывает непосредственное влияние на перистальтику кишечника. В итоге понос прекращается спустя час после приема первой дозы препарата, благодаря чему исключается обезвоживание организма и потеря важных для нормального функционирования минеральных веществ и микроэлементов. Если понос сильный и исключена бактериальная инфекция, лечить расстройство после антибиотиков помогает Лоперамид. Противопоказанием к приему данного средства является беременность и возраст ребенка до 2 лет.

Также очевидным ответом на вопрос, чем лечить диарею после антибиотиков, становится назначение препаратов групп пробиотиков и веществ-пребиотиков. Вводить первые следует в максимальном количестве для быстрого насыщения пищеварительного тракта полезной микрофлорой. При этом существуют различные варианты поступления бактерий в кишечник, но чаще предпочтение отдается пероральному приему (возможно также введение через клизмы и назальный зонд). Важно лечить диарею такими препаратами, в которых присутствует микрофлора, устойчивая к кислой среде желудка. В числе наиболее популярных средств от поноса – Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Хилак форте.

Чтобы препарат подействовал, нужно учитывать особенности его применения. Например, Бифидумбактерин употребляется вместе с неподслащенным кисломолочным напитком (содержимое одного пакета лекарства всыпают в стакан кефира или йогурта и тщательно перемешивают). Для достижения результата достаточно 2-3-разового приема средства перед едой. Длительность курса для взрослых составляет минимум 14 дней после окончания терапии антибиотиками.

Пребиотики представляют собой углеводы, являющиеся «подпиткой» для хороших бактерий. Получить такие вещества можно, употребляя лук, чеснок, томаты, спаржу, бананы, артишоки и цикорий, поэтому нет необходимости приобретать их в виде лекарственных средств. Оптимальный эффект при лечении поноса у взрослых и детей, а также в период беременности дает одновременное употребление про- и пребиотиков.

Как предупредить диарею?

Для исключения антибиотикоассоциированной диареи важно придерживаться нескольких несложных правил:

1. Принимать антибиотики в строгом соответствии с назначениями врача.

2. С первых дней лечения поноса дополнять терапию пробиотиками с учетом назначенной дозы антибактериального средства.

При таком подходе вероятность появления негативных симптомов будет сведена к минимуму и не возникнет необходимости в дополнительном лечении дисбактериоза после антибиотиков.